颈康饮治疗神经根型颈椎病的临床研究

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目的:颈椎病是危害中老年人健康的常见病和多发病,其分为脊髓型、神经根型、椎动脉型、交感神经型和混合型五种类型。其中神经根型发病率最高,在颈椎病各型中占50-60%。它是以神经根受累(压迫、牵拉、炎性刺激)并出现相应的神经支配区功能障碍的一类颈椎病。目前,治疗神经根型颈椎病主要采取手术和保守(如针灸、牵引、推拿、按摩、中西药物等)治疗,其中,中医药治疗本病疗效确切、安全可靠。中医学认为,瘀血阻滞、络脉不通兼肾虚是神经根型颈椎病发病的重要病机,导师根据多年临床经验,精心研制了具有活血通络兼补肾为主要功效的颈康饮。本研究旨在观察中药方剂颈康饮治疗神经根型颈椎病的临床疗效,以及对血清细胞因子白介素-10(IL-10)和血清可溶性细胞间黏附分子-1(cICAM-1)的影响。 方法:将152例神经根型颈椎病病例随机分为颈康饮治疗组(87例)和颈复康颗粒对照组(65例),比较两组患者治疗前后主要症状疼痛程度(VAS法为视觉模拟评分法),判定临床疗效并进行安全性检测;比较两组治疗前后血液流变学指标、血清细胞因子IL-10和血清cICAM-1的变化,客观反映其治疗机理。 结果:(1)治疗组和对照组治疗后疼痛积分较治疗前均明显减少(P<0.01),两组间治疗前后疼痛积分的差值比较有显著性差异(P<0.05),治疗组疼痛程度的缓解优于对照组。(2)两组临床疗效比较,治疗组的治愈率、有效率与对照组比较有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。(3)两组中医瘀血阻滞型临床证候疗效比较,治疗组的治愈率、有效率与对照组比较有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。(4)两组血液流变学指标治疗后有显著性差异(P<0.05),
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