非小细胞肺癌患者术前肺功能的临床分析

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目的:通过对非小细胞肺癌患者术前肺功能改变的分析和研究,探讨影响术前肺功能的因素和规律。方法:将219例肺癌患者按照年龄分为<50岁、≥50岁且<60岁和≥60岁三组,根据肺CT结果按病变部位分为中央型和周围型,并根据肿瘤最大直径分为<3.0cm、≥3.0cm且<5.0cm和≥5.0cm三组。对肺癌患者的性别、吸烟情况、肿瘤组织类型、部位、大小与肺功能的测试参数的关系进行分析。结果:1、219例非小细胞肺癌患者中,吸烟患者的烟龄均大于10年。男性与女性、吸烟与不吸烟相比,FVC%、FEV1%、FEV1/FVC、MEF75%、MEF50%、MEF25%、DLCO%等指标前者均低于后者,差异有统计学意义。2、在不吸烟的腺癌患者中,男性与女性性比,FVC%、FEV1%、MEF75%、MEF50%、MEF25%、DLCO%的差异无统计学意义;在男性腺癌患者中,FEV1%、MEF25%、TLC%、RV%在吸烟与不吸烟组中的差异有统计学意义。3、对肿瘤病理类型、部位及大小等研究因素不进行均衡化处理,鳞癌与腺癌,中央型与周围型性比,FEV1%、MEF50%、MEF25%等指标差异有统计学意义,而在不同大小的各组中无显著性差异。4.将年龄、性别和吸烟进行均衡化处理,鳞癌和腺癌相比,中央型与周围型肺癌相比,前者FVC%、FEV1%及MVV%、MEF75%、MEF50%和MEF25%均低于后者(P<0.01)。FEV1%、MEF50%等指标随肿瘤大小的增加而下降,且差异有统计学意义(P<0.05)。5、将年龄、性别、吸烟、肿瘤组织类型、部位和大小除研究因素外的其余因素进行均衡化处理,鳞癌和腺癌,中央型和周围型肺癌的相关肺功能指标仍存在显著性差异,且鳞癌和周围型肺癌的肺功能损害较严重。结论:非小细胞肺癌患者的肺功能受吸烟情况、肿瘤组织类型、部位及大小的影响,以通气功能和小气道功能影响较为显著。
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