目的:基于现代文献的回顾性研究,归纳探讨痤疮中医证候分布特点、证素分布特点及组合规律、临床基本用药特点,为痤疮的进一步规范化研究和临床治疗提供参考。方法:课题采用文献回顾性研究方法,在中国学术期刊全文数据库(CNKI)中检索近20年关于中医药治疗痤疮的相关文献,参照纳入标准和排除标准,选出合格文献;在纳入的文献中提取证型、证素及临床用药等信息并进行量化,建立数据库,利用统计软件,进行频数、频率、构成比的描述性统计分析,并联系中医理论进行概括、分析。结果:1.本课题入选文献72篇,涉及到的证候名称有72种,经过合并整理,共归纳出痤疮的证候类型48种,其中常见证型有肺经风热型、胃肠湿热型、痰瘀互结型、肺胃蕴热型、脾胃湿热型、冲任不调型。2.提取出证候要素共21个,分别为病位证素8个:肺、胃、肝、脾、大肠、肾、胞宫、心;病性证素13个:热(火)、湿、痰、瘀血、(外)风、阴虚、气虚、气滞、毒、血热、血虚、寒、燥,病性证素包括10个实性证素和3个虚性证素。结果显示痤疮发病多在肺、胃,与肝、脾有关,最常见的致病因素为热(火)、湿,兼见痰、瘀血,发病多为实证。3.痤疮的证素组合形式共5种,以两证素组合和三证素组合较多,表明痤疮常为证素组合的联合发病;所有组合中以肺+风+热最多;病位证素的组合以肺、肺+胃较多;病性证素组合以热+湿、热+风为多;表明痤疮发病与肺、热(火)关系最密切,与胃、湿、(外)风有关,一般为致病因素联合作用导致,发病机制较为复杂。4.本课题涉及治疗痤疮常用药物分类为清热药、补虚药、活血化瘀药、化痰止咳平喘药、利水渗湿药,以清热药的使用频率最高,达44.47%;常用药物依次为甘草、黄芩、连翘、丹参、蒲公英、栀子、生地、赤芍、牡丹皮、桑白皮、金银花、白花蛇舌草、黄连、当归、枇杷叶,以清热药最多,加补虚药、活血化瘀药、化痰止咳平喘药、利水渗湿药等,由此看出痤疮的治疗以清热为主,兼以补益、化痰、活血、利水;以药测证,可见热(火)在痤疮的发病及发展过程中影响最大。结论:通过对痤疮证素特征的初步探讨,发现痤疮多为致病因子共同作用导致,致病机制比较复杂。痤疮的中医辨证方法较为繁多,涉及的证候类型名称不统一、不规范,证候分布离散性大。以证素为核心的辨证方法提取的证候要素涵盖了辨证所需的病变部位、病性性质的大部分信息,而且直观、方便,利于规范化研究。因此,从证素入手,对痤疮的规范化研究有积极地作用。