跌打养营汤在胸腰段爆裂性骨折术后应用的疗效观察

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目的:观察跌打养营汤对胸腰段椎体爆裂性骨折(TLBF)的临床疗效的影响。对象与方法:收集符合纳入标准的50例患者,随机分成两组,对照组:结合3-D view拉钩系统采用后方入路,应用椎弓根钉脊柱内固定系统切开复位内固定25例,术后常规使用抗生素1天、脱水剂5天、神经营养药物2周等。中药组:在术后3~6周加用跌打养营汤25例。观察Cobb角,JOA疗前疗后评分值,VAS疼痛程度评定,统计治疗效果。对数据的统计分析计量资料采用t检验,计数数据资料采用X2检验,以上均采用SPSS16.0软件进行数据间的统计学处理,以P值<0.05为有统计学意义的标志。结果:两组病例在性别、年龄、骨折类型、骨折节段方面,经统计分析,均未见显著性差异(P>0.05),具有可比性。术后随访6个月,50例患者术后切口均一期愈合,脊髓神经损伤症状无加重。所有病例术后3~6月骨折均达到骨性融合。服用中药组在患者术后六个月的Cobb角比较上无统计学意义(P>0.05)。但在术后三个月JOA疗前疗后评分值、VAS疼痛程度、VAS疗效评定方面,二者比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:跌打养营汤对预防胸腰椎爆裂性骨折术后Cobb角丢失方面无明确效果。跌打养营汤对胸腰椎爆裂性骨折术后遗留腰痛有一定疗效。椎体内固定术后服用跌打养营汤能够缩短融合固定术后疼痛的时间和程度,改善日常生活质量状况。
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