家庭教养方式及生活事件与青少年抑郁症发病的关系

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目的青少年抑郁症的发病率呈现逐年升高的趋势,具有高复发率,高自杀率的特点并且严重损害患者的社会功能。虽然抑郁症发病的影响因素以及治疗方法已有很多研究,但是对于社会心理因素中的家庭教养方式和青少年生活事件对抑郁症发病影响的研究仍有争议,并且没有对二者关系进行探讨的报道。本研究利用家庭教养方式量表和青少年生活事件问卷调查研究青少年抑郁症患者家庭教养方式和发生的应激性生活事件的共同特点,以期分析哪些维度的社会心理因素与青少年抑郁症发病有关,进一步了解青少年抑郁症发病影响因素中社会心理因素的作用,为预防青少年抑郁症的发生提供科学依据。方法收集我院门诊12-22周岁确诊为抑郁症的青少年患者80例,其中男46例,女34例。选取与病例相匹配的正常青少年60例,男性30例,女性30例。使用问卷调查的方法对被测试者完成一般人口学特征、青少年生活事件量表(ASCLE)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、家庭教养方式评价量表(EMBU)的测试。对实验数据进行记录,应用SPSS13.0软件统计分析。所有被试知情同意并在充分配合的条件下完成问卷调查。结果(1)EMBU各因子评分结果:总病例组父母亲的惩罚严厉、拒绝否认、过干涉、过保护和父亲偏爱被试因子差异有统计学意义;根据性别分组,男性组中,父亲的拒绝否认、过度保护和母亲的过干涉、过保护差异有统计学意义。女性组中双亲的拒绝否认、过度干涉、过度保护以及母亲的惩罚严厉差异有统计学意义。(2)ASCLE对照结果显示,总病例组表现为学习压力、人际关系、受惩罚、健康适应、其他项目以及总分均有统计学差异;女性组与总病例组结果一致;男性组中学习压力、受惩罚、健康适应、其他项目以及总分均有统计学差异。(3)EMBU及ASCLE各因子与青少年抑郁症患者的性别、文化程度、病程和父母文化程度相关性分析显示,EMBU和ASCLE各因子与性别无显著相关性;父母亲偏爱被试因子与文化程度有相关性;EMBU中双亲的情感温暖、偏爱被试以及ASCLE中的学习压力因子与病程具有相关性;仅父亲的情感温与父亲文化程度有相关性。(4)青少年抑郁症患者EMBU与ASCLE相关性分析结果:母亲过干涉保护与学习压力项目显著相关;双亲的情感温暖、过度干涉保护、拒绝否认、母亲的惩罚严厉均与人际关系项目显著相关;双亲的过度干涉保护、拒绝否认、惩罚严厉均与受惩罚项目显著相关;母亲的过度干涉保护、拒绝否认、惩罚严厉均与健康适应项目显著相关;双亲的过度干涉保护、拒绝否认、惩罚严厉均与其他项目具有相关性。(5)青少年抑郁症患者EMBU与ASCLE多元线性回归结果:母亲的过干涉保护对青少年生活事件的总分具有较强的预测作用;父母教养方式对生活事件各个因子同样有一定的预测效应(双亲的拒绝否认、母亲的过干涉保护对人际关系项目;双亲的惩罚严厉、母亲的过干涉保护对受惩罚项目;父亲的过度干涉与健康适应项目;双亲的惩罚严厉、母亲的过干涉保护其他项目)。结论青少年抑郁症发病与不良的家庭教养方式以及负性生活事件有关,父母亲均选择惩罚严厉、拒绝否认、过干涉、过保护等管束多的教养手段,在非独生子女家庭中,偏爱也是重要的影响因素。学习压力、人际关系、受惩罚、健康适应等不良生活事件也与青少年抑郁症发病有关。同时,不良家庭教养方与所经历的负性生活事件具有相关性并对生活事件具有一定的预测作用。
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