【摘 要】
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目的:微血管侵犯(MVI)是肝细胞癌(HCC)患者预后不良的一项独立危险因素。然而,目前仍然缺乏术前标志物来预测HCC中的MVI。本研究旨在探讨γ-谷氨酰转肽酶(GGT)与淋巴细胞计数比值(GLR)指数在预测HCC合并MVI中的潜在应用价值,并为临床诊断和治疗提供指导意见。方法:选择2010年3月至2015年12月在桂林医学院附属医院接受根治性手术治疗的230例HCC患者。我们比较分析了MVI组(
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目的:微血管侵犯(MVI)是肝细胞癌(HCC)患者预后不良的一项独立危险因素。然而,目前仍然缺乏术前标志物来预测HCC中的MVI。本研究旨在探讨γ-谷氨酰转肽酶(GGT)与淋巴细胞计数比值(GLR)指数在预测HCC合并MVI中的潜在应用价值,并为临床诊断和治疗提供指导意见。方法:选择2010年3月至2015年12月在桂林医学院附属医院接受根治性手术治疗的230例HCC患者。我们比较分析了MVI组(n=115例)和非MVI组(n=115例)之间的临床病理特征参数。引入受试者工作特征(ROC)曲线分析确立谷氨酰转肽酶与淋巴细胞计数比值(GLR)作为HCC合并MVI的风险预测因素,并确定其最佳截止值;通过Kaplan-Meier方法对受试HCC患者进行生存分析,单因素分析和多因素Cox回归分析,确立影响HCC患者术后独立预测因素。结果:MVI组和非MVI组的GLR水平分别为(84.83±61.84)和(38.42±33.52)(P<0.001)。根据ROC曲线分析,对于HCC患者的MVI风险预测,GLR的最佳截止值为56.0,ROC曲线下面积(AUC)为0.781(95%置信区间(CI),0.719-0.833)。多因素分析显示,肿瘤大小>5 cm,HCC合并MVI以及GLR>56.0都是HCC患者预后不良的独立危险因素。此外,与非MVI组相比,MVI组患者的无进展生存期(PFS)和总体生存期(OS)较短。结论:GLR可能是HCC合并MVI的一项潜在预测指标,同时也是HCC术后预后的一种预测生物标志物。
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