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研究目的:描述冠心病患者的自我护理能力、心理健康状况及A型行为、社会支持,探讨冠心病患者的自我护理能力与心理健康状况及A型行为、社会支持的相关性。
研究方法:采用描述性相关性研究设计,用方便抽样的方法,调查了广州市某三甲医院的94名冠心病患者,并同时调查了89名健康人作为对照组。采用问卷调查法,用自我护理能力测定量表(ESCA)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、A型行为问卷、社会支持评定量表(SSRS),分别调查研究对象的自我护理能力、焦虑、抑郁、A型行为和社会支持。调查结果使用SPSSl3.O软件进行数据的统计分析。
研究结果:
1.52.1﹪冠心病患者自我护理能力总分处于高等水平,但仍有47.9﹪处于中等及以下水平,其中自我概念、自理责任感维度得分较高,而自我护理技能、健康知识水平得分较低。冠心病患者自我护理能力得分高于健康对照组(P<0.05)。
2.冠心病患者的焦虑、抑郁水平显著高于常模及对照组(P<0.05),A型行为水平显著高于对照组(P<0.05)。
3.80.8﹪冠心病患者社会支持度得分处于中等水平,冠心病组社会支持与健康对照组差异无统计学意义(P>0.05)。
4.冠心病患者自我护理能力的一般影响因素包括:①性别:男性患者在自我护理能力总分及各维度得分上均低于女性患者(P<0.01)。②家庭人均月收入:家庭人均月收入“<1000元”组自我概念水平低于其他组(P<0.01)。
5.冠心病患者抑郁水平与自我护理能力总分及自理技能、自我概念、健康知识维度得分呈负相关(P<0.05), A型行为与自我护理能力总分及自理技能、自理责任感、健康知识维度得分呈负相关(P<0.05)。
6.冠心病患者的社会支持与自我护理能力总分及自理技能、自理责任感、健康知识维度呈正相关(P<0.05)。
研究结论:
1.尚有47.9﹪的冠心病患者自我护理能力处于中等及以下水平,其中自我概念、自理责任感水平较高,而自我护理技能、健康知识水平较低。
2.冠心病患者焦虑、抑郁、A型行为水平高于健康人群,冠心病患者是焦虑、抑郁情绪发生的高危人群,并且有更大的A型行为倾向性。
3.冠心病患者的社会支持处于中等水平,与健康人群无差异。
4.冠心病患者的自我护理能力水平受性别、家庭人均月收入影响,男性冠心病患者自我护理能力比女性患者差,家庭人均月收入小于1000元的冠心病患者自我概念水平低于家庭人均月收入高的患者。
5.抑郁情绪、A型行为影响冠心病患者的自我护理能力。冠心病患者抑郁情绪越严重,自我护理能力越差;冠心病患者越倾向于A型行为,自我护理能力越差。
6.社会支持影响冠心病患者的自我护理能力,社会支持度越高的患者,自理责任感越强,健康知识掌握越好,自我护理技能越高,自我护理能力水平越高。