不同温度下膀胱灌注透明质酸纳治疗间质性磅胱炎的疗效观察

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目的 探讨不同温度下膀胱灌注透明质酸钠(HA)治疗间质性膀胱炎(IC)的疗效。方法 选取2018年3月~2019年12月我院收治的60例IC患者,简单随机化分为两组进行前瞻性研究,各30例。常温组灌注液作用温度为26~36℃,亚高温组灌注液作用温度为37~42℃,比较两组治疗前、治疗1个月后、治疗3个月后间质性膀胱炎问题评分(ICPI)、间质性膀胱炎症状评分(ICSI)、排尿前疼痛视觉模拟评分(VAS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、生活质量评分(QOL)、日排尿次数、最大膀胱容量、膀胱黏膜肥大细胞计数及免疫因子[白介素(IL)-6、IL-10]表达。结果 亚高温组治疗1个月后、治疗3个月后ICPI、ICSI、VAS、SAS、SDS评分均低于常温组,治疗3个月后QOL评分高于常温组(P<0.05);亚高温组治疗1个月后、治疗3个月后日排尿次数低于常温组,治疗3个月后最大膀胱容量大于常温组(P<0.05);亚高组治疗3个月后膀胱黏膜肥大细胞计数低于常温组(P<0.05);亚高组治疗3个月后膀胱黏膜IL-6、IL-10低于常温组(P<0.05);两组不良反应发生率(0、5.00%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与26~36℃相比,膀胱灌注HA治疗IC,灌注液作用温度为37~42℃时,可有效缓解患者尿频、尿急、尿痛,白天及夜间排尿次数等临床症状体征,改善最大膀胱容量,减轻焦虑抑郁情绪,提高患者生活质量,安全可靠。其机制可能与HA对膀胱黏膜表面糖胺聚糖的替代治疗及亚高温有效减低调控膀胱黏膜肥大细胞、炎症因子IL-6、IL-10的表达有关。
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