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目的:分析白细胞计数（WBC）、血小板计数（PLT）、中性粒细胞/淋巴细胞（NLR）、血小板/淋巴细胞（PLR）、C反应蛋白（CRP）与未足月胎膜早破（PPROM）及其新生儿不良结局发生风险的相关性,探讨其对PPROM和新生儿并发症可能的预测价值。通过分析孕妇血清中上述指标的变化,早期发现PPROM及其新生儿不良结局,改善母儿结局。方法:本研究为回顾性分析,收集2019年01月至2021年10月于吉林大学第二医院产科收住的PPROM孕妇828例,严格按照纳入和排除标准收集的PPROM孕妇（A组）308例,对照组正常分娩孕妇（B组）300例。A组按照孕周分为28-31+6周组（Aa组）68例,32-33+6周组（Ab组）58例,34-36+6周组（Ac组）182例。B组按照孕周分为28-31+6周组（Ba组）89例,32-33+6周组（Bb组）50例,34-36+6周组（Bc组）161例。A组患者根据各孕周分组中新生儿结局分为亚组:新生儿结局良好组（Aa1组、Ab1组、Ac1组）,新生儿并发症组（Aa2组、Ab2组、Ac2组）。新生儿并发症组至少包括以下之一:新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）、新生儿支气管肺发育不良（BPD）、新生儿颅内出血、新生儿脑白质损伤、新生儿感染。研究对象收集其一般临床资料,包括年龄、孕龄、孕次、产次等。PPROM孕妇在未行糖皮质激素及抗生素治疗前空腹抽血化验,随后立即送检,检测血液细胞计数、血小板计数和C-反应蛋白,并计算NLR、PLR值（计算方法:NLR=NEU/LYM;PLR=PLT/LYM）。门诊就诊正常孕妇均于空腹抽血化验,随后立即送检,检测血液细胞计数、血小板计数,并计算NLR、PLR比值。将各项纳入指标进行统计学处理,通过数据分析PPROM及其新生儿不良结局中各指标变化,探究其对PPROM及新生儿并发症发生的预测价值并获得理想的相应截断值。结果:1.PPROM组与正常分娩组一般临床资料比较无显著差异,P＞0.05。2.PPROM组（A组）与正常分娩组（B组）比较:在28-31+6周中:Aa组WBC为（12.66±4.19）×10~9/L,Ba组WBC为（8.93±1.99）×10~9/L;Aa组PLT为（242.34±58.82）×10~9/L,Ba组PLT为（214.42±52.00）×10~9/L;Aa组NLR为5.79（4.87,8.63）,Ba组NLR为4.03（3.09,4.84）;Aa组PLR为149.31（121.67,196.06）,Ba组PLR为132.64（109.08,163.17）。在32-33+6周中:Ab组WBC为（11.71±3.27）×10~9/L,Bb组WBC为（8.92±1.70）×10~9/L;Ab组PLT为（241.15±61.70）×10~9/L,Bb组PLT为（218.37±36.48）×10~9/L;Ab组NLR为6.23（4.51,7.94）,Bb组NLR为3.98（3.11,5.63）;Ab组PLR为152.88（129.42,196.57）,Bb组PLR为135.83（111.31,182.77）。在34-36+6周中:Ac组WBC为（10.64±2.58）×10~9/L,Bc组WBC为（8.89±1.78）×10~9/L;Ac组PLT为（225.78±59.71）×10~9/L,Bc组PLT为（197.29±39.55）×10~9/L;Ac组NLR为4.72（3.94,5.71）,Bc组NLR为4.09（3.30,4.97）;Ac组PLR为134.31（106.69,178.37）,Bc组PLR为124.55（104.69,153.05）。在三个孕周组中,A组与B组相比,WBC、PLT、NLR、PLR均明显升高,且P＜0.05,差异具有统计学意义。3.新生儿并发症组与新生儿结局良好组比较:在28-31+6周（a组）中,WBC、PLT、NLR、PLR、CRP均有不同程度变化,但均P＞0.05,差异不具有统计学意义。在32-33+6周（b组）中,将新生儿结局良好组（Ab1组）与新生儿并发症组（Ab2组）比较:Ab1组WBC为（10.19±2.60）×10~9/L,Ab2组WBC为（12.39±3.33）×10~9/L;Ab1组PLT为（257.71±70.29）×10~9/L,Ab2组PLT为（233.70±56.80）×10~9/L;Ab1组NLR为4.79（3.53,6.39）,Ab2组NLR为6.59（4.74,8.49）;Ab1组PLR为147.17（125.14,187.95）,Ab2组PLR为153.67（136.56,196.86）;Ab1组CRP为（5.05（2.02,9.36））mg/L,Ab2组CRP为（8.95（5.43,11.15））mg/L。WBC、NLR、CRP升高,P＜0.05,差异具有统计学意义;PLR、PLT有差异,但P＞0.05,差异不具有统计学意义。在34-36+6周（c组）中,将新生儿结局良好组（Ac1组）与新生儿并发症组（Ac2组）进行比较:Ac1组WBC为（9.66±1.89）×10~9/L,Ac2组WBC为（11.89±2.79）×10~9/L;Ac1组PLT为（225.84±64.27）×10~9/L,Ac2组PLT为（225.95±53.88）×10~9/L;Ac1组NLR为4.40（3.64,5.30）,Ac2组NLR为5.23（4.36,7.62）;Ac1组PLR为134.17（106.83,177.90）,Ac2组PLR为134.44（106.07,179.17）;Ac1组CRP为（4.44（3.30,7.50））mg/L,Ac2组CRP为（7.50（5.38,9.25））mg/L。WBC、NLR、CRP升高,P＜0.05,差异具有统计学意义;PLR、PLT有差异,但P＞0.05,差异无统计学意义。4.经Logistic回归分析发现,在PPROM中WBC的OR值为1.294,95%CI为1.175-1.425,P=0.000;NLR的OR值为1.320,95%CI为1.174-1.485,P=0.000。结果显示WBC、NLR是PPROM的危险因素,对PPROM的发生有预测价值（P＜0.05）。在孕32-36+6周的新生儿并发症中WBC的OR值为1.210,95%CI为1.036-1.413,P=0.016;NLR的OR值为1.376,95%CI为1.138-1.664,P=0.001;CRP的OR值为1.213,95%CI为1.091-1.347,P=0.000。结果显示WBC、NLR、CRP均为新生儿并发症的危险因素,对新生儿并发症的发生有预测价值（P＜0.05）。5.使用统计学软件绘制ROC曲线,WBC预测PPROM的曲线下面积为0.731,P＜0.05,表明WBC对PPROM的诊断有预测意义,灵敏度为0.63,特异性为0.73,界值为9.95×10~9/L;NLR预测PPROM的曲线下面积为0.701,P＜0.05,表明NLR对PPROM的诊断有预测意义,灵敏度为0.68,特异性为0.64,界值为4.37;WBC联合NLR预测PPROM的曲线下面积为0.751,P＜0.05,灵敏度为0.60,特异性为0.79。WBC预测新生儿并发症的曲线下面积为0.738,P＜0.05,表明WBC对新生儿并发症的诊断有预测意义,灵敏度为0.42,特异性为0.93,界值为12.25×10~9/L;NLR预测新生儿并发症的曲线下面积为0.717,P＜0.05,表明NLR对新生儿并发症的诊断有预测意义,灵敏度为0.51,特异性为0.81,界值为5.6;CRP预测新生儿并发症的曲线下面积为0.728,P＜0.05,表明CRP对新生儿并发症的诊断有预测意义,灵敏度为0.78,特异性为0.58,界值为5.29mg/L;WBC+NLR、WBC+CRP、NLR+CRP、WBC+NLR+CRP的曲线下面积分别为0.770,0.776,0.789,0.805,联合检测的曲线下面积均大于单独检测,尤其是WBC、NLR、CRP三者联合检测,曲线下面积最大,对新生儿并发症的发生具有较好的预测价值。6.经相关性分析结果显示:在PPROM中WBC与NLR呈明显正相关性,r=0.614,P＜0.05。在新生儿并发症中WBC、NLR、CRP三者具有相关性,WBC与NLR呈正相关,r=0.549,P＜0.05;WBC与CRP呈正相关,r=0.339,P＜0.05;NLR与CRP呈正相关,r=0.225,P＜0.05。结论:1.WBC、PLT、NLR、PLR与PPROM具有相关性,与正常妊娠相比,WBC、PLT、NLR、PLR在PPROM中明显升高。2.在孕32-36+6周中,WBC、NLR、CRP与PPROM后的新生儿不良结局具有相关性,CRP、WBC、NLR在PPROM后的新生儿并发症中升高。3.WBC、NLR是PPROM的危险因素,对PPROM有预测价值,两者联合检测的价值优于单独检测。4.WBC、NLR、CRP是PPROM后新生儿不良结局的危险因素,NLR＞5.6可用于预测新生儿并发症的发生。5.WBC、NLR及CRP水平两两互为正相关,孕期应加强对三者的联合检测。