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目的本研究通过将部分无管化经皮肾镜碎石术(Partially Tubeless Percutaneous Nephrolithotrips,PTPCNL)与加速康复理念(Enhanced Recovery After Surgery,ERAS)联合运用于经选择的上尿路结石患者,以探讨部分无管化经皮肾镜碎石术联合加速康复理念治疗上尿路结石的安全性、可行性及临床应用价值。方法本研究回顾性分析2018年1月至2019年12月在南华大学附属第一医院泌尿外科一病区住院的上尿路结石患者,根据纳入与排除标准,入组本次研究的患者共计124名,观察组(部分无管化经皮肾镜碎石术+加速康复组):共42例,男性:23例,女性:19例,年龄:53.2±12.5岁,结石直径:20.8±5.8mm;对照组1(传统经皮肾镜碎石术+加速康复组):共42例,男性:22例,女性:20例,年龄49.8±12.3岁,结石直径:23.5±6.3mm;对照组2(部分无管化经皮肾镜碎石术+传统康复组):共40例,男性:21例,女性:19例,年龄48.9±10.4岁,结石直径:22.1±5.1mm;通过统计比观察组与对照组在一般资料、术后恶心呕吐发生率、术后腹痛腹胀发生率、术后视觉疼痛评分(Visual Analogue Scale)、术后肌酐值变化、术后血红蛋白下降程度、术后结石清除率、术后发热发生率、术后肛门排气时间、术后导尿管留置时间、术后下床活动时间及术后住院时间上的差异。统计数据采用统计学分析方法,以P<0.05为差异具有统计学意义。结果观察组与对照组分别在性别、年龄、结石大小、结石部位、碎石时间、术后血红蛋白下降程度、术后肌酐值变化、术后结石清除率、术后发热发生率、术后恶心呕吐发生率(观察组与对照组1)、术后肛门排气时间(观察组与对照组1)、术后腹痛腹胀发生率、术后相关并发症发生率上与对照组差异均无统计学意义(P>0.05),而在术后恶心呕吐发生率(观察组与对照组2)、术后肛门排气时间(观察组与对照组2)、术后4小时及术后第1天VAS评分、术后导尿管留置时间、术后下床活动时间、术后平均住院时间上与对照组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论1、对合理选择的上尿路结石患者,采用部分无管化经皮肾镜碎石术是安全、有效的。2、对经选择的上尿路结石患者行经皮肾镜碎石术时,联合部分无管化技术及加速康复理念能减轻患者术后疼痛、促进患者康复、缩短住院时间。