针刺为主结合刺血疗法治疗肝火上扰型神经性耳鸣临床研究

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目的:本研究运用针刺加隔姜灸疗法治疗恢复期风寒型周围性面瘫,并与单纯针刺组对照比较,观察研究治疗后病侧面部肌肉麻痹改善情况,经由比较两组治疗前后的面部外观、运动功能等改善情况,评价针刺加隔姜灸的临床疗效。方法:本研究纳入符合诊断纳入标准的恢复期风寒型周围性面瘫患者60例,通过随机原则分为治疗组(针刺加隔姜灸组)30例和对照组(单纯针刺组)30例。治疗组患者取患侧穴位翳风,地仓透颊车,双侧合谷,眼睑闭合不全加阳白、攒竹;鼻唇沟变浅加迎香、水沟;流涎加承浆。针刺治疗30分钟后于患侧面部主穴交替施行隔姜灸,以患者能耐受,局部皮肤潮红为度,每穴每次施灸3壮,每日一次,每5日为一个疗程,疗程之间休息2日,共计4个疗程;对照组患者取穴患侧翳风,地仓透颊车,双侧合谷,眼睑闭合不全加阳白、攒竹;鼻唇沟变浅加迎香、水沟;流涎加承浆。针刺治疗30分钟,每日一次,每5日为一个疗程,疗程之间休息2日,共计4个疗程。两组针刺时均配合TDP照射。于疗程开始前及结束后收集H-B量表评估,采用统计软件SPSS20.0对所收集的数据进行统计分析,而后评估两种治疗方法对恢复期风寒型周围性面瘫的临床疗效。结果:完成本研究的受试样本共60例,针刺加隔姜灸组30例,单纯针刺组30例。治疗前在性别,年龄方面,两组间都未达统计上之显著差异。而两组间样本H-B量表分级的分析结果也未有显著差异。即性别,年龄与病情程度对接受不同疗法的治疗成效差异评估皆不会造成干扰。疗程结束后,两组在组内比较治疗前后的H-B量表分级均达统计学上显著差异(P<0.05),表示针刺加隔姜灸疗法与单纯针刺疗法皆能显著改善研究样本的临床症状。治疗后的临床疗效评估,针刺加隔姜灸组痊愈9例(30.00%),显效7例(23.33%),有效12例(40.00%),无效2例(6.67%),总有效率93.33%;单纯针刺组痊愈2例(6.67%),显效4例(13.33%),有效18例(60.00%),无效6例(20.00%),总有效率80.00%。两组间疗效比较达统计学上显著差异(P<0.05),说明针刺加隔姜灸组疗效显著优于单纯针刺组。结论:针刺加隔姜灸治疗相对于针刺组有更优良的疗效,值得运用在临床上治疗恢复期风寒型周围性面瘫。
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