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第一部分:三维双回波稳态进动序列在正常青年人腕管内正中神经的应用研究目的探讨正常青年人腕管内正中神经的MRI表现及解剖参数,为诊断腕管综合征(carpal tunnel syndrome,CTS)提供参考。方法选择25例正常青年志愿者应用3.0T磁共振三维双回波稳态进动序列进行非惯用手腕部扫描,测量腕管内正中神经桡骨远端及豆状骨层面截面积(CSA1、CSA2),计算肿胀率(MNSR)、扁平率(MNFR)、腕横韧带弓形率(FRAR),将上述数据与年龄、腕围、BMI进行相关性分析,并统计以上所有数据的95%置信区间。结果在三维双回波稳态进动序列上正中神经表现为稍高信号,腕管内肌腱呈低信号,腕管内滑膜组织信号介于两者之间,组织对比良好,正中神经边界显示清晰。测量正中神经CSA1及CSA2分别为8.34±1.46mm2、9.40±1.97mm2,MNSR为1.13±0.18,MNFR为2.41±0.73,FRAR为0.06±0.02;MNFR与腕围、BMI之间存在统计学正相关,与年龄无统计学相关性;CSA1与腕围存在统计学负相关,与年龄及BMI间无统计学相关性;MNSR、FRAR、CSA2与年龄、腕围、BMI之间并无统计学相关性。结论三维回波稳态进动序列有利于正中神经的显示,测量更准确,有利于腕管综合征的早期诊断。第二部分:3.0T MR DTI及DTT对正常青年人腕管内正中神经的定量分析目的运用DTI定量分析健康青年人腕管内正中神经部分功能参数值特点及DTT重建正中神经纤维束。方法测量25名健康志愿者各层面正中神经的FA值、ADC值及本征值E1、E2、E3,计算AD值、RD值,统计MNFA、MNAD、MNRD、MNADC值的均值。同时进行正中神经DTT研究。各层面FA、AD、RD、ADC值及本征值采用单因素方差分析,采用折线图描绘上述参数变化趋势,统计上述参数95%置信区间。结果(1)MNFA值=0.686±0.089、MNAD值=2.085±0.263mm2/s、MNRD值=0.568±0.151mm2/s、MNADC值=1.073±0.140mm2/s。(2)各层面FA、RD值之间存在显著差异(F=5.126、2.508,P=0.000、0.009),各层面AD、ADC及各本征值E1、E2、E3之间差异无统计学意义(P=0.239、0.602、0.239、0.878、0.878)。(3)DTI部分功能参数中除ADC值以外均表现出较明显的近心端到远心端的变化趋势。(4)MNFA、MNAD、MNRD、MNADC的95%置信区间上下限分别为(0.675,0.698)、(2.052,2.117)、(0.549,0.587)、(1.056,1.091)。(5)利用DTT可以连续、完整地重建显示正中神经纤维束,远端分支亦能显示。结论应用DTI及DTT技术可以定量描述正中神经的各向异性及直观显示重建的正中神经纤维束,可为诊断正中神经病变提供定量的观察指标。