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目的通过定量与定性研究,了解甘肃省5县/区社区健康教育工作人员健康教育相关知识的认知以及培训需求现状,为甘肃省健康教育事业的进一步发展和社区健康教育人员能力建设提供科学依据。方法选取兰州市城关区、七里河区、西固区、榆中县和白银区(为同期对照)目前从事社区健康教育的所有工作人员为研究对象,通过调查问卷的形式进行普查;比较分析5县/区社区健康教育工作人员健康教育专业理论知识和健康常识的正确应答率、及格率及对健康教育相关培训的需求;对5县/区社区健教人员构成、健康教育基本知识正确应答率、及格率采用卡方检验,对兰州、白银社区健教人员健康教育相关知识得分采用t检验;对健康教育专业理论知识及格率和健康常识及格率采用TOPSIS综合评价法进行综合评价;同时对社区健康教育管理人员和业务人员进行定性访谈。结果(1)兰州、白银两地社区健康教育工作人员年龄、最高学历专业背景、职称系列、从事健康教育工作年限间的差异有统计学意义(P<0.05)。在健康教育认知及培训方面,兰州与白银现况基本一致(P>0.05)。(2)调查的5县区总体情况:①兰州调查397人,白银113人,共510人。社区健教人员女性居多(占58.82%),年龄集中分布在45岁以下,本科及以上文化程度占26.47%,最高学历专业背景以临床医学为主(占64.12%),从事健康教育工作超过10年者占22.74%,专职人员占52.16%。②能正确认识健康教育、健康促进涵义的仅有18(3.53%)人,全面了解健康教育内容的有304(59.61%)人,知道健康教育常用人际传播方式的有31(6.08%)人;能正确认识危害健康行为的有229(44.90%)人,全面了解糖尿病预防措施的有192(37.65%)人,全面了解心脑血管疾病危险因素的有187(36.67%)人。③健康教育专业理论知识及格人数为4(0.78%)人,40分以下352(69.02%)人;健康常识及格人数为422(82.75%)人,75分以上93(18.24%)人,最高分88.89分,最低分40.74分。不同特征人员健康教育专业理论知识平均得分均较低,各组人员及格率及平均分数的差异均无统计学意义(P>0.05);不同特征人员健康常识平均分最高为70.14分,最低为63.21分,各组人员及格率及平均分数的差异均无统计学意义(P>0.05)。④440(86.27%)名社区健教人员认为社区健康教育很重要,大多数人都愿意从事健康教育工作。⑤近3年来,358(70.20%)人曾参加过健康教育方面的培训,培训以市级及以下组织的为主,国家级及以上、省级、市级及以下培训的平均培训人次数分别为1.39人次、1.91人次、3.69人次;希望的培训内容主要为健康教育基本知识及技能和疾病相关知识;希望采取的培训形式总体排在前三位的依次为课堂讲授(70.20%)、授课与练习结合(63.53%)、现场实习(56.27%);希望培训时间为一周左右的有203(39.80%)人,3天及以下的有208(40.78%)人;92.35%的社区健教人员认为有必要对健康教育专业知识或技能进修学习。⑥TOPSIS综合评价结果:城关区社区健康教育工作人员知识水平排序第一,其次依次为西固区、榆中县、白银区、七里河区。⑦由定性访谈可以看出健康教育工作的进一步发展仍面临着诸多困难:如工作经费有限,工作人员数量少、流动性大,兼职人员较多,工作人员的业务素质不高,部分群众健康意识薄弱,社会支持度低等。结论5县/区社区健康教育工作人员对健康教育工作的态度比较积极,但文化程度、最高学历专业背景、职称等结构不合理,专业认知水平较低,不能满足群众日益增长的服务需要,需引起政府和社会各界的高度重视,从多方面加大投入,提高健教人员综合素质。