肠道微生态在新生儿肺炎的分析研究

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第一部分 粪短链脂肪酸、胆汁酸及氨在新生儿肺炎中的分析研究目的:研究新生儿肺炎患儿粪便中肠道代谢相关产物短链脂肪酸、胆汁酸及氨的水平及变化。方法:选取上海儿童医院确诊为新生儿肺炎29例患儿,其中男16例,女13例,日龄中位数18天;正常新生儿29例患儿,其中男17例,女12例,日龄中位数18天。收集肺炎新生儿入院时的粪便标本及正常新生儿来院体检时的粪便标本,应用气相色谱技术定量测定两组粪便中的短链脂肪酸、生化酶法测定粪便中的胆汁酸及氨。结果:肺炎组新生儿中乙酸、丙酸、丁酸、戊酸、异丁酸及胆汁酸浓度比正常新生儿组增高,并具有统计学差异(P<0.05),异戊酸及氨浓度差异无统计学意义(P>0.05)。结论:粪便短链脂肪酸和胆汁酸在新生儿肺炎患儿中发生变化,反应肠道微生态结构出现改变,为益生菌在治疗新生儿肺炎中起到辅助作用提供研究依据。第二部分肠道菌群16S rDNA测序在新生儿肺炎中的临床研究分析目的:探讨研究新生儿肺炎与健康新生儿肠道菌群结构和组成的差异。方法:选取上海儿童医院确诊为新生儿肺炎11例患儿,其中男5例,女6例,日龄中位数21天;正常新生儿10例患儿,其中男6例,女4例,日龄中位19天。收集肺炎新生儿入院时的粪便标本及正常新生儿来院体检时的粪便标本,通过Illumina Miniseq平台对16s rDNA基因进行Paired-end测序,并对结果进行生物信息学分析。结果:两组比较α-多样性无统计学差异(P>0.05);两组比较β-多样性具有统计学差异(P<0.05)。肺炎组新生儿的优势菌门为Proteobacteria(变形菌门);正常新生儿组优势菌门为Firmicutes(厚壁菌门);两组属水平中,肺炎组Enterococcus(肠球菌)、Bifidobacterium(双歧杆菌)属的相对丰度显著高于正常组(P<0.05),Lactococcus(乳球菌)属正常组显著升高(P<0.05)。结论:新生儿肺炎后的炎症反应可能对肠道菌群组成结构存在影响,导致肠道菌群多样性下降,出现肠道微生态紊乱。
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