急性冠脉综合征与胃食管反流病相关性研究

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目的:通过对急性冠脉综合征(ACS)患者进行胃食管反流病(GERD)的流行病学调查,探讨急性冠脉综合征与胃食管反流病两者的相关性。征患者300例,作为实验组,其中女性82例、男性218例,同期收集门诊体检非ACS人群500例,作为对照组,其中女性142例、男性358例。利用反流性疾病诊断问卷(RDQ)对所有纳入的研究对象进行胃食管反流病问卷调查,进一步探讨性别、吸烟、饮酒、糖尿病、高血脂、BMI、高血压等相关指标与ACS患者并发GERD的相关性。结果:ACS组GERD发生率(19.3%)较非ACS组GERD发病率(9.2%,P<0.05)明显增高;ACS组中女性患者的GERD发病率(31.7%)明显高于非ACS组(8.4%,P<0.05);ACS组中女性患者的GERD发病率(31.7%)明显高于男性患者(14.7%,P<0.05)。对纳入的研究指标进行单因素分析显示性别、饮酒、高血压、糖尿病、高血脂有统计学意义;对有统计学意义指标行二分类逐步Logistic回归分析显示性别、高血压、糖尿病、高血脂是ACS并发GERD的危险因素,性别是ACS并发GERD的独立危险因素;饮酒史与ACS患者GERD的发病率呈负相关。结论:1、ACS与GERD之间存在相关性:ACS患者GERD的发病率高于非ACS患者;ACS女性人群并发GERD的危险性高于ACS男性人群以及正常人群。2、性别、高血脂、糖尿病、高血压是ACS合并GERD的危险因素,性别是ACS合并GERD的独立危险因素;饮酒史与ACS患者GERD的发病率呈负相关,可能是与纳入资料偏倚有关。
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