Apelin与ACE2-Ang(1-7)-MasR轴在高盐诱导肾脏纤维化中的作用

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目的:研究Apelin对高盐喂食C57BL/6J小鼠肾脏纤维化的影响及ACE2-Ang(1-7)-Mas R轴在其中的作用。方法:野生型(wild type,WT)雄性C57BL/6J小鼠采用随机数字表法分为对照组(WT NS组,含0.5%Na Cl饲料),对照+Apelin组(WT NS+AP组,含0.5%Na Cl饲料,实验第14-18周腹腔注射1μg/10mg[Pyr~1]-Apelin-13),高盐组(WT HS组,含8%Na Cl饲料),高盐+Apelin组(WT HS+AP组,含8%Na Cl饲料,实验第14-18周腹腔注射1μg/10mg[Pyr~1]-Apelin-13),每组6-10只。Ace2+/-雌鼠与WT雄鼠交配,后代进行基因型鉴定。采用随机数字表法将Ace2-/y雄鼠随机分为对照组(KO NS组),对照+Apelin组(KO NS+AP组),高盐组(KO HS组),高盐+Apelin组(KO HS+AP组),每组6-10只。每两周测量小鼠尾动脉血压。检测24h尿微量白蛋白(24h microalbuminuria,24h m ALB)、24h尿钠、尿钾排泄量,计算24h尿钠/钾比;测量血肌酐(serum creatinine,Scr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)。HE、Masson染色观察小鼠肾脏形态和纤维化程度;Western blotting检测胶原I(Collagen I,Col I)、E-钙粘蛋白(E-cadherin)、波形蛋白(Vimentin)、α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)、血管紧张素转化酶2(Angiotensin converting enzyme 2,ACE2)、Mas受体(Mas R)的蛋白表达;ELISA法检测肾脏Ang(1-7)[Angiotensin(1-7),Ang(1-7)]含量。结果:(1)在野生型C57BL/6J小鼠中,与WT NS相比,WT HS组小鼠血压明显升高(P<0.05),尿量、24h尿钠排泄量、尿钠钾排泄比、24h m ALB增高、Scr、BUN升高(P<0.05),24h尿钾降低(P<0.05)。肾小球面积减小(P<0.05),肾小球和肾间质纤维化指数增高(P<0.05);Col(40)合成和分泌增加(P<0.05);E-cadherin、APJ、ACE2、Ang(1-7)、Mas R蛋白表达减少(P<0.05),α-SMA和Vimentin蛋白表达增高(P<0.05);与WT NS相比,WT NS+AP组小鼠APJ表达增高(P<0.05);与WT HS组相比,WT HS+AP组血压明显降低(P<0.05),24尿钠、尿钠钾排泄比、24hm ALB、Scr、BUN降低(P<0.05)。肾小球面积增大(P<0.05),肾小球和肾间质纤维化指数降低(P<0.05);Col(40)合成和分泌减少(P<0.05);E-cadherin、APJ、ACE2、Ang(1-7)、Mas R蛋白表达增加(P<0.05),α-SMA和Vimentin表达降低(P<0.05)。(2)在Ace2-/yC57BL/6J雄鼠中,各组小鼠血压未见升高(P>0.05),高盐干预尿量、尿钠、Scr、BUN明显增加(P<0.05);Apelin干预后,正常与高盐喂食的小鼠血压下降(P<0.05)。与对应的野生小鼠相比,KO NS组、KO NS+AP组、KO HS+AP组小鼠,肾小球面积均减小(P<0.05),肾小球及肾间质纤维化指数增高(P<0.05);Col(40)合成和分泌增加(P<0.05);E-cadherin、ACE2、Ang(1-7)、Mas R蛋白表达减少(P<0.05),α-SMA和Vimentin表达增高(P<0.05),Apelin可促进KO NS和KO HS组小鼠的APJ表达(P<0.05),但未能改善小鼠肾脏纤维化。结论:(1)高盐饮食可使WT小鼠血压升高,肾功能降低,肾脏发生EMT导致肾脏纤维化改变,Apelin可降低高盐喂食引起的血压升高,改善肾脏纤维化。(2)Apelin改善肾脏纤维化的作用可能与Apelin/APJ和ACE2/Ang(1-7)/Mas R通路激活有关。(3)ACE2敲除通过血压非依赖的方式促进肾脏纤维化的发生。
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