目的：探讨脑外伤去骨瓣减压术后继发硬膜下积液合并脑积水的危险因素。方法：回顾性分析2012年1月1日至2013年12月31日在我院因颅脑外伤行去骨瓣减压术后继续硬膜下积液住院治疗的61例患者临床资料；采用单因素和多因素Logistic回归分析方法,分析患者一般情况、临床及影像学特征与脑外伤去骨瓣减压术后继发硬膜下积液合并脑积水的关系。结果：单因素分析发现,患者平均年龄,骨瓣大小(7cm*12cm-11cm*14cm),纵裂积液,诊断硬膜下积液时间与硬膜下积液合并脑积水有关(P<0.05)；进一步通过多因素Logistic回归分析发现,脑室出血、纵裂积液、诊断硬膜下积液时间与硬膜下积液合并脑积水密切相关(P<0.05)。结论：脑室出血、纵裂积液、诊断硬膜下积液时间是颅脑外伤去骨瓣减压术后硬膜下积液合并脑积水的独立危险因素。针对上述危险因素进行及早干预以减少硬膜下积液合并脑积水的发生率,对改善颅脑损伤患者的预后有重要意义。