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目的：闭合复位内固定术是治疗股骨颈骨折的主要方式，目前较常用的内固定方式有空心加压螺钉（Cannulated Compression Screw，CCS）及逐渐取代传统动力髋螺钉（Dynamic Hip Screw，DHS）的DHS螺旋刀片（dynamic hip system spiral blade,DHS-B），本次研究通过生物力学实验比较空心加压螺钉、DHS螺旋刀片以及DHS螺旋刀片+一枚空心加压螺钉在固定股骨颈骨折中的生物力学特点，为临床治疗股骨颈骨折内固定物的选择提供理论依据。方法：选取18只成人尸体股骨全长标本，在股骨颈中部以Pauwells角70度锯断，制成内收型股骨颈骨折标本。随机分成3组，A组用3枚空心加压螺钉倒三角形构型固定，B组用DHS螺旋刀片固定，C组用DHS螺旋刀片+1枚空心钉固定，标本粘贴电阻应变片，在电子万能实验机上进行轴向载荷试验测得载荷-应变、载荷-位移数据，在扭转机上进行水平扭转试验，最后进行轴向加压破坏试验。试验时选择以线性载荷0-600Ｎ分级加载，速度为1.5mm/min。所得数据用SPSS13.0进行统计学分析。差异以P<0.05为有显著性意义。结果：轴向加载时，在0-600N之间，载荷－应变值存在线性关系，A点应变值，B组标本均为负值，A组和C组均为正值。其余各测量点在股骨内侧和外侧，应变的大小关系为DHS螺旋刀片+CCS<DHS螺旋刀片<CCS，三者相比具有显著性差异（Ｐ值<0.05）。载荷为500N股骨头平均下沉位移:组为0.86±0.48ｍｍ，B组为0.50±0.56ｍｍ，C组为0.41±0.39ｍｍ，在抗轴向载荷能力上B组和C组优于A组，其差异具有统计学意义(P<0.01)。C组在抗轴向载荷能力上好于单纯DHS组，差异有统计学意义(P＜0.05)，但具体数值相差不大。在抗扭转实验中，在相同扭角6度时，各组内固定物的扭矩为：A组为2.53±0.19N﹒m，B组为2.62±0.15N﹒m，C组为2.94±0.10N﹒m，在抗扭转上C组明显优于A、B两组，有显著性统计学差异(P<0.01)，A和B组差异没有统计学意义(P>0.05)。轴向加压破坏试验，测得各标本能承受的最大载荷，A组最大载荷平均为2135±120N，B组为2986±98N，C组为3042±139N，在最大载荷上B、C组明显优于A组，有显著性统计学差异(P<0.05)，B和C组差异没有统计学意义(P>0.05)。结论：三种内固定方式均为股骨颈骨折治疗的有效方式。从生物力学角度研究加载时，DHS螺旋刀片内固定更接近骨的正常状态，在抗轴向载荷能力上DHS螺旋刀片+CCS和DHS螺旋刀片组均优于CCS，B组和C组的差异没有统计学意义(P>0.05)。在抗旋方面，DHS螺旋刀片+1枚空心钉优于螺旋刀片和拉力空心钉组，螺旋刀片和空心加压螺钉组在抗旋能力上没有明显区别。DHS螺旋刀片治疗股骨颈骨折更符合生物力学特性，可对骨折端持续加压促进骨折愈合，对于复杂不稳定的股骨颈骨折可在DHS上加一枚空心钉增强稳定性和抗旋能力。