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目的： 本研究应用静息态功能磁共振（resting-state functional MRI,rs-fMRI）技术研究原发性闭角型青光眼（primary angle-closure glaucoma,PACG）患者小梁网联合周边虹膜切除手术前后初级视觉皮层（primary visual cortex,V1）功能连接的变化情况，旨在为 PACG患者术前中枢损害机制提供功能影像证据及提高对其术后功能重塑的认识。 方法： 收集临床确诊的手术前PACG患者（pre-PACG组）及年龄、性别相匹配的健康对照组（HCs组）进行3T磁共振T1结构像及静息态血氧水平依赖功能磁共振（BOLD-fMRI）扫描，最终纳入pre-PACG组和HCs组各25例进行rs-fMRI分析，其中9例PACG患者手术后3个月（post-PACG组）复查rs-fMRI。数据经预处理后，以左、右侧V1中心区作为种子点，分别计算其与全脑体素时间序列的相关性并比较组间静息态功能连接的差异，pre-PACG组与HCs组组间差异采用两独立样本t检验，采用配对样本t检验分析post-PACG组与pre-PACG组组间差异。同时，分析pre-PACG组显著差异脑区功能连接系数与其临床变量的相关性。 结果： 1、与HCs组相比，pre-PACG组与左侧V1功能连接减低的脑区包括右侧高级视觉皮层（V2,包括右侧楔叶，距状皮层、舌回）和右侧后扣带回。与左侧V1功能连接增强的脑区包括左侧颞顶区，左侧及右侧岛盖-脑岛-基底节区，及右侧顶下小叶。 2、与pre-PACG组相比，post-PACG组与左侧V1功能连接增强的脑区包括双侧V2（左侧楔前叶，楔叶，右侧枕上回），左侧及右侧中央后回，顶下小叶。而左侧前额叶皮层及右侧小脑后叶与左侧V1功能连接减低。 3、在Pre-PACG组，左侧颞顶区与左侧V1功能连接与视敏度（Visual acuity, VA）呈正相关，右侧顶下小叶与左侧V1功能连接与VA呈正相关。 4、在pre-PACG和post-PACG患者，右侧V1功能连接改变与左侧V1功能连接改变模式基本相同。 结论： 1、与正常对照者相比，PACG患者存在初-高级视觉皮层通路视觉信息功能整合的下降，同时存在与视敏度相关的功能代偿。为进一步理解PACG患者的中枢损害机制提供思路。 2、与术前相比，PACG患者术后表现出初-高级视觉皮层通路视觉信息整合功能的增加，可能为局部脑功能重塑。为探索PACG患者的术后脑功能转归提供线索。