骨科大型择期手术患者中血小板减少症的流行病学调查及围术期处理

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目的:1.研究骨科大型择期手术患者中血小板减少症的流行病学特征。2.研究血小板减少症对骨科大型择期手术的围术期影响及处理。 方法:选择四川大学华西医院骨科1999年1月至2003年11月期间进行人工关节置换手术和脊柱胸腰段前路手术者1035例为骨科大型择期手术患者代表,统计其性别、年龄、民族、地理分布、疾病种类、是否服用非甾体抗炎药物等特征以及术前外周血小板计数等资料。与全国标准和华西医院同期其它手术科室择期手术患者进行比较,研究该人群中血小板计数水平和血小板减少症患病率特点。继而采用SPSS10.0统计软件包比较上述不同特征人群中血小板计数和血小板减少症患病率的差异,血小板计数的比较采用单因素方差分析,SNK法;患病率的比较采取卡方检验,检验水准定为P=0.05。最后以手术量较大的人工全髋关节置换术为例,按照血小板计数水平分组,分析血小板计数对患者围术期的影响以及处理措施,探求术前血小板计数的安全域值。 结果:1.华西医院骨科大型择期手术患者血小板减少症的患病率为21.3%,不仅高于全国水平,也高于本院同期其他科室择期手术患者。2.不同年龄、民族、地理分布、疾病种类以及服用非甾体抗炎药物状况
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