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目的:描述肿瘤患者PICC输液接头的感染状况及使用情况。探讨肿瘤患者行PICC置管后皮肤过敏与导管感染的相关性,分析置管后皮肤过敏的影响因素,确定其发生的危险因素。使导管相关性感染和皮肤过敏发生率降低,重视皮肤过敏的早期干预和治疗,延长其使用时间,改善护理质量。方法:本研究采用微生物检测法,对三种输液接头处(迷你可来福无针输液接头、分隔膜无针密闭式输液接头和肝素接头)各31例进行细菌检测,分析三种输液接头处的感染情况,并记录护士在使用三种输液接头过程中针刺伤发生率。使用自行编制的PICC置管患者情况调查表,调查2016年3月~2016年12月间在蚌埠市某三甲医院进行PICC置管的肿瘤患者186例,分析皮肤过敏与导管感染两种并发症的发生情况以及导管相关皮肤过敏的影响因素。统计使用SPSS17.0处理系统进行数据录入和分析,计数资料采用c(17)检验或Fisher精确检验,计量资料采用t检验或方差分析,对各变量作单因素分析,单因素分析中P<0.05的自变量进行logistic回归分析。结果:(1)迷你可来福无针输液接头、分隔膜无针密闭式输液接头和肝素接头共93例输液接头中,6例培养出表皮葡萄球菌,其中可来福无针输液接头4例,分隔膜无针密闭式输液接头和肝素接头各1例,三组间感染情况差异无统计学意义(P>0.05)。(2)在93例输液接头使用中,共发生4例针刺伤,均为肝素接头,三组间针刺伤情况差异有统计学意义(P<0.05)。(3)2016年3月~2016年12月共纳入PICC置管的肿瘤患者186例,皮肤过敏患者56例,发生率为30.1%(56/186)。在56例过敏患者中,导管感染7例,PICC导管感染对皮肤过敏的发生可能有影响(P<0.01)。(4)单因素分析显示:皮肤过敏组患者与皮肤正常组患者在性别、职业、医疗保险、家庭年收入、肿瘤类型和主要照顾者6个方面差异有统计学意义(P<0.05);在居住地、文化程度、工作状况和已化疗疗程4个方面差异有显著统计学意义(P<0.01)。(5)多因素分析显示:随着化疗次数的增加,PICC相关皮肤过敏的发生显著减少(P<0.01),有家属或护工照顾的患者发生PICC相关皮肤过敏的小于自己照顾自己的患者(P=0.017),在乡村居住、从事家务劳动和文化程度较低是PICC带管患者发生导管相关皮肤过敏的独立危险因素。结论:迷你可来福无针输液接头、分隔膜无针密闭式输液接头和肝素接头在使用过程中输液接头感染情况无差别,肝素接头易发生针刺伤,给医疗安全带来隐患。出现导管相关性感染的病人更容易发生导管相关皮肤过敏。随着化疗次数的增加,PICC相关皮肤过敏的发生减少。文化程度较低、无人照顾、居住在乡村易出现导管相关皮肤过敏。性别、职业、医疗保险、家庭年收入等因素对过敏的发生有影响,临床护理中应关注上述因素的评估,加强对置管患者导管维护的健康指导。