关节扭挫伤洗剂对Colles骨折手法复位外固定后关节功能康复的影响

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目的评价关节扭挫伤洗剂对Colles骨折手法复位外固定后关节功能康复的影响及其安全性,为临床应用提供客观依据。方法采用前瞻性随机对照的研究方法,从2019年1月~2019年12月福州市第二医院骨伤科门急诊就诊的Colles骨折患者中,选取符合纳入标准的90例Colles骨折患者随机分为对照组和试验组,各45例。所有病例均予以手法复位和石膏外固定治疗,固定6周后拆除石膏托,然后对照组患者予以为期6周的温水熏洗配合腕关节功能锻炼,试验组予以为期6周的关节扭挫伤洗剂熏洗配合腕关节功能锻炼。在熏洗前、熏洗第2周、第4周、第6周分别比较两组VAS评分、Gartland-Werley评分和肿胀评分,并在熏洗6周后进行总体优良率的比较。所有数据使用SPSS21.0进行统计处理。结果1、一般情况:对照组男性15例、女性30例,年龄61.16±4.81岁,右侧17例、左侧28例;试验组男性13例、女性32例,年龄60.64±4.30岁,右侧15例、左侧30例。比较两组的年龄、性别、侧别等一般情况,差异均无统计学意义(P>0.05)。2、VAS评分:熏洗前,对照组VAS评分与试验组比较,P=0.898>0.05,差异无统计学意义;熏洗2周后,P=0.000<0.05,差异具有统计学意义;熏洗4周后,P=0.000<0.05,差异具有统计学意义;熏洗6周后,P=0.003<0.05,差异具有统计学意义。故熏洗2周、4周、6周后,试验组VAS评分结果更优。3、Gartland-Werley评分:熏洗前,对照组Gartland-Werley评分与试验组比较,P=0.629>0.05,差异无统计学意义;熏洗2周后,P=0.000<0.05,差异具有统计学意义;熏洗4周后,P=0.000<0.05,差异具有统计学意义;熏洗6周后,P=0.005<0.05,差异具有统计学意义。故熏洗2周、4周、6周后,试验组Gartland-Werley评分均更优。4、肿胀评分:熏洗前,对照组肿胀评分与试验组比较,P=0.156>0.05,差异无统计学意义(P>0.05);熏洗2周后,P=0.000<0.05,差异具有统计学意义;熏洗4周后,P=0.000<0.05,差异具有统计学意义;熏洗6周后,P=0.005<0.05,差异具有统计学意义。故熏洗2周、4周、6周后,试验组肿胀评分更优。5、末次总体优良率:经熏洗6周治疗后,对照组总体优良率66.60%,小于试验组91.10%,Z值为-2.852,P=0.004<0.05,具有统计学差异。结论关节扭挫伤洗剂能够有效促进Colles骨折患者在手法复位外固定后腕关节功能的康复,在缓解患者腕关节疼痛、改善患者相关临床症状及提高患者生活质量方面作用显著,同时未发现明显的毒副作用和不良反应,值得临床深入推广。
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