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背景:随着红核功能、红核与一些疾病关系研究的不断深入,红核形态学研究的临床意义逐渐凸显出来。有影像学研究发现帕金森病人红核体积较健康成人增大,因此精确测量健康成人红核体积,将对帕金森病的诊断、疾病进程的判断、治疗效果的评估有很大帮助;还有文献报道红核与小脑性震颤有关,是潜在的治疗疾病的靶点,说明研究红核在标准立体定向空间内形态特点有重要临床意义。 目的:测量健康中国成人脑红核体积,研究红核体积与侧别、性别、年龄的关系;在标准立体定向空间内三维重建红核,观察红核在标准立体定向空间内的形态特点。 方法:采集21~60岁年龄段健康中国成人志愿者头部磁共振图像,手工分割红核,测量红核体积,使用SPSS16.0软件完成数据统计学分析;选出1名受试者,利用ITK-SNAP3.0版本软件在标准立体定向空间内对红核进行三维重建。 结果: 1.21~60岁的正常中国成人脑红核体积为: ①男性左、右侧红核体积均值±标准差分别为:(275.63±39.60)mm3、(263.16±36.18)mm3; ②女性左、右侧红核体积均值±标准差分别为:(244.30±29.92)mm3、(234.67±29.44)mm3。 2.同性别左、右侧红核体积关系: ①男性红核体积,左侧>右侧(P<0.05);②女性红核体积,左侧>右侧(P<0.05)。 3.不同性别、同侧别红核体积关系: ①左侧红核体积,男性>女性(P<0.05);②右侧红核体积,男性>女性(P<0.05)。 4.同侧别红核体积与年龄的关系: ①男性左侧红核体积和年龄的Pearson相关系数r=-0.110,P=0.412,P>0.05,说明尚不能认为男性右侧红核体积与年龄呈线性相关; ②男性右侧红核体积和年龄的Pearson相关系数r=-0.111,P=0.408,P>0.05,说明尚不能认为男性右侧红核体积与年龄呈线性相关; ③女组左侧红核体积和年龄的Pearson相关系数r=-0.398,P<0.05,说明女组左侧红核体积与年龄呈线性负相关; ④女组右侧红核体积和年龄的Pearson相关系数r=-0.374,P<0.05,说明女组右侧红核体积与年龄呈线性负相关。 5.在标准立体定向空间内三维重建的红核形态逼真、立体感强,清晰、直观地展现了红核在标准立体定向空间内的形态、位置情况。 结论: 1.男性、女性红核体积左侧>右侧; 2.同一侧红核体积男性>女性; 3.在21~60岁年龄段,男性双侧红核体积随年龄增长均无明显变化,女性随着年龄增长双侧红核体积均有缩小的趋势; 4.基于磁共振成像技术的红核三维重建是可行的。在标准立体定向空间内三维重建的红核形态逼真、立体感强,其形态特点为:①双侧红核形态不对称,表面不光滑,红核左侧、右侧观上红核形似前倾的圆柱状;②双侧红核全部位于F0平面后方,H0平面以下,均不越过S0平面;③矢状面、冠状面图像上,双侧红核大多数层面上呈类椭圆形,在矢状面和冠状面上两侧红核纵轴均与中脑纵轴方向一致。