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目的通过分析维持性血液透析患者血栓形成相关因素,探讨影响维持性血液透析患者血栓形成的因素。方法选择我院2008年10月至2010年10月确诊为尿毒症,并行动静脉内瘘成形术以便维持性血液透析治疗的患者150例为实验组,根据有无血栓形成,分为血栓组(n=34)和非血栓组(n=116),检测手术前1天早上空腹血清超敏C反应蛋白(hsCRP)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)、白蛋白(ALB)、甘油三酯(TG)、纤维蛋白原(Fib)、凝血酶原时间(PT)、肌酐(Scr)、全段甲状旁腺激素(iPTH)、钙(Ca)、磷(P)、β2微球蛋白(β2-MG),同时,选择本院健康体检中心同期与动静脉内瘘患者年龄、性别相匹配的60例为健康对照组。研究观察结束时间2010年12月,每位患者至少观察8周。动静脉内瘘寿命从成熟后开始使用(术后8周)计算至血栓形成为止。比较:①实验组术前hsCRP与健康对照组的的差异;②血栓组和非血栓组患者术前基本资料的比较;③血栓形成与相关因素之间的回归分析。结果①实验组患者术前hsCRP水平明显高于健康对照组(P<0.05)。②血栓组和非血栓组,两组患者的性别、年龄均匹配,平均动脉压、Hb、PLT、PT、TG、Scr、iPTH、Ca×P、β2-MG指标差异无统计学意义(P>0.05);血栓组患者的糖尿病患者高于非血栓组(P<0.05),血栓组患者Fib水平升高,且明显高于非血栓组(P<0.05),血栓组患者血清ALB降低,非血栓组的血清ALB水平正常,比较有统计学意义(P<0.05);两组患者的hsCRP均升高,血栓组hsCRP水平明显高于非血栓组(P<0.05)。③维持性血液透析患者血栓形成与糖尿病、Fib、hsCRP正相关,r及P值分别为(1.91、0.025,0.450、0.031, 0.112、0.034),血栓形成与ALB负相关, r及P值分别为(-0.201、0.023),有统计学意义(P<0.05),血栓形成与平均年龄、Hb、HLT、PT、TG、iPTH、Ca×P、β2-MG无相关性(P>0.05)。结论维持性血液透析患者hsCRP普遍升高;糖尿病、Fib及hsCRP升高是动静脉内瘘血栓形成的危险因素,白蛋白是预防动静脉内瘘血栓形成的保护性因素,提示hsCRP升高患者易于发生动静脉内瘘血栓。