【目的】术后恶心呕吐是最常见的术后并发症之一,发生率可达30%⁸0%。虽然它具有自限性,但常给患者带来许多不良影响,甚至可以导致一些严重的并发症,,包括误吸,缝线裂开,食道破裂,电解质失衡和皮下气肿等;术后恶心呕吐还可以使术后复苏时间延长、住院费用增加、病人满意度下降等。α₂肾上腺素受体激动剂在麻醉领域已被临床应用多年,它具有镇静、镇痛、抗交感等诸多药理作用;已有多项研究证明α₂受体激动剂作为一种麻醉辅助用药。关于α₂受体激动剂是否能降低术后恶心呕吐的发生率目前尚有争议,因此本研究旨在综合评价α₂受体激动剂对术后恶心呕吐发生率的影响。【方法】研究者检索了PubMed数据库,EMBASE,和the Cochrane Controlled Trials Register数据库,自建库至2018年9月的公开发表的文献,纳入标准为:ASA分级在Ⅰ^Ⅲ级的成年患者,全身麻醉下接受非心脏手术,围术期全身性（口服、静脉注射、肌肉注射、皮下注射、透皮贴）应用α₂受体激动剂,并设立空白对照或安慰剂对照组,观察指标包括术后恶心呕吐发生率的随机对照研究。由两名研究者独立收集数据并对所得数据及试验质量进行评价,采用Cochrane协作网专用软件RevMan 5.2版进行统计分析。【结果】本研究一共纳入17项随机对照研究,共计1325例患者,其中实验组666例,对照组659例。Meta分析的结果显示:实验组（α₂受体激动剂组）和对照组（生理盐水组或空白对照组）相比,术后24小时PONV发生率显著下降,相对危险度为0.54,95%置信区间为0.45⁰.65,需治数为6.5。两组间术后24小时阿片类药物的消耗量也有显著性差异,其加权均数差为-6.95 mg,95%置信区间为-12.76^-1.14。在术后寒战的发生率方面,实验组也相较对照组有显著下降,相对危险度为0.17,95%置信区间为0.09⁰.34。α₂受体激动剂的副反应包括心动过缓和低血压,本研究中,术中心动过缓和术中低血压的发生率在两组中均无显著性差异,但实验组的术中心动过缓发生率有增高的趋势。【结论】本研究发现,围术期全身性应用α₂受体激动剂可显著降低术后24小时恶心呕吐的发生率及术后阿片类药物的消耗量,并可降低术后寒战的发生率。可以作为一种有效地麻醉辅助用药。