柴胡加龙牡蛎汤的抗抑郁作用及机制研究

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抑郁症是一种严重影响人类身心健康的精神疾病.柴胡加龙骨牡蛎汤在临床上常用于抑郁症的治疗,并取得较好的疗效.该文系统地研究了柴胡加龙骨牡蛎汤的抗抑郁作用,并初步探讨了其作用机制.该文第一章在小鼠游泳、大鼠游泳、小鼠悬尾、抑郁模型大鼠游泳、未预知的长期刺激实验、大鼠获得性无助、利血平拮抗、高剂量阿朴吗啡拮抗、5-羟色氨酸诱导甩头等经典的抑郁动物模型上证实了柴胡加龙骨牡蛎汤对抑郁模型大鼠不同脑区的单胺递质含量的影响,结果提示柴胡加龙骨牡蛎汤能显著增加抑郁模型大鼠脑内NA、DA、5-HT的含量.临床研究表明,抑郁症病人的下丘脑—垂体—肾上腺(HPA)轴功能亢进,血中糖皮质激素(glucocorticoids,GC)水平显著升高,因此在论文的第三章我们通过对抑郁模型大鼠肾上腺维生素C含量的测定和对高浓度皮质酮损伤PC12细胞的影响等实验探讨了柴胡加龙骨牡蛎汤对HPA轴的影响,从神经内分泌方面揭示柴胡加龙骨牡蛎汤的抗抑郁作用机制.鉴于临床上抑郁患者一氧化氮(NO)、白介素-2(IL-2)含量的变化,我们在论文的第四章探讨了柴胡加龙骨牡蛎汤对巨噬细胞一氧化氮、小鼠脾细胞白介素-2及单胺氧化酶A的影响,从免疫系统和相关酶系等方面进一步探讨了柴胡加龙骨牡蛎汤的作用机制.该文最后综述了抑郁症的研究进展,认为抑郁症的发病机制主要与中枢单胺递质紊乱有关,特别是去甲肾上腺素能神经系统.最新的研究表明抑郁症的发病机制与受体信号转导、神经细胞凋亡与再生、基因的转录都有一定的关系.综上所述,柴胡加龙骨牡蛎汤有显著的抗抑郁作用,其机理可能是抑制单胺氧化酶A的活性,阻断单胺递质的再摄取,升高突触间NA及5-HT的浓度,从而起到抗抑郁作用.同时也可能与抑制HPA轴的亢进状态,调节NO和IL-2的异常有关.
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