食道癌患者CD4~+CD25~+FOXP3~+调节性T细胞检测及临床意义

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研究背景与目的:CD4~+CD25~+FOXP3~+调节性T细胞(Treg细胞)具有独特的免疫调节作用,对肿瘤效应性T细胞有免疫抑制作用,介导了肿瘤的免疫耐受和肿瘤免疫逃逸。已发现在多种恶性肿瘤的外周血及肿瘤微环境中Treg细胞有明显增多,且与不好的预后有关,但在食道癌中Treg细胞的情况还不明确。本研究通过检测食道癌患者Treg细胞的变化情况,观察其与临床及病理特征之间的关系,探讨其临床意义。方法:①取30例食道癌病人及16例健康对照者外周血,分离出单个核细胞,流式细胞术检测细胞CD4、CD25、FOXP3分子的表达并获得Treg细胞在CD4~+细胞中所占的比例百分数;②取30例食道癌病人及5例对照者食道周围淋巴结,用免疫组化方法检测FOXP3阳性T细胞的染色情况;③收集食道癌病人的临床及病理资料,多元线性回归分析研究Treg细胞变化与临床及病理特征之间的关系。结果:①食道癌组外周血中Treg细胞在CD4~+细胞中所占比例较对照组中有明显升高(p<0.01),分别为(3.72±1.39)%和(1.15±0.36)%;②食道癌组淋巴结中FOXP3~+T细胞较对照组增多(p<0.05),进一步分析发现在无转移的食道癌组与对照组之间无显著性差异(p>0.05),而在有转移的食道癌组与对照组之间有显著性差异(p<0.05)。③食道癌患者外周血中Treg细胞比例与病人的年龄、性别、肿瘤的位置、病理类型、在食道壁中的浸润深度比较无明显相关性(p>0.05),而与淋巴结转移情况及TNM(恶性肿瘤国际临床病期分类)分期有明显的相关性(p<0.05)。结论:食道癌患者外周血及癌周淋巴结中Treg细胞比例明显升高。Treg细胞的增多可能在食道癌的发病机制中有一定的作用,检测其比例对于判断食道癌的病期及预后有一定价值。
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