功能性构音障碍儿童语音错误类型与内在表型相关性研究

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研究目的:功能性构音障碍(FunctionalArticulation Disorder, FAD)儿童可因言语不清造成社会交往困难和一系列行为及情绪问题,学龄期儿童还可能会引起学习困难。国外对内在表型与语音错误严重程度的关系已有研究,但对于FAD语音错误类型与内在表型的研究甚少。本研究通过评估两种语音错误类型的功能性构音障碍儿童的4种内在表型(口腔运动技能、语音短时记忆、词汇量和快速命名能力),比较之间的联系,探讨FAD儿童语音错误类型与内在表型之间的关联性,为临床设计及制定针对性治疗方案提供依据。研究方法:本研究选取2012年12月一2014年4月间到暨南大学附属第一医院、广东省妇幼保健院和广州市儿童医院就诊的以发音不清为主诉,诊断为FAD的儿童(年龄4一8岁)为研究对象。根据中国康复研究中心制定的构音障碍检查法评估结果确定FAD儿童语音错误的类型,取两种语音错误类型(发育型与障碍型)的病例各5例。采用以下方法进行内在表型的评估:采用Fletcher的计时测验评估FAD儿童的口腔运动技能;采用言语记忆测试评估FAD儿童的语音短时记忆;采用数字快速自动命名测试来评估FAD儿童的快速命名能力;采用PPVT词汇测验修订版(Peabody Picture Vocabulary Test, PPVT)来测试评估FAD儿童的词汇量。并应用SPSS13.0软件对其中的数据进行统计分析。研究结果:在口腔运动技能方面:FAD儿童发育型组与障碍型组之间的比较有显著性差异(P<0.05);发育型组与对照组之间的比较无统计学意义,FAD儿童障碍型组与对照组之间的比较有显著性差异(P<0.05);FAD病例组与对照组之间的比较有显著性差异(P<0.05)。在语音短时记忆方面:FAD儿童发育型组与对照组相比较无显著性差异。FAD儿童障碍型组与对照组之间的比较有显著性差异(P<0.05)。在快速命名方面:FAD发育型组与障碍型组之间的差异有显著性(P<0.05);FAD儿童发育型组与对照组相比较差异无统计学意义。FAD儿童障碍型组与对照组之间相比较差异有显著性(P<0.05)。在词汇量上,各组数据之间相比较均无统计学意义。研究结论:两种不同类型的FAD儿童在内在表型上的表现是不同的。发育型在所评测的四种内在表型上与正常儿童表现结果一致;障碍型在三种内在表型(口腔运动技能、语音短时记忆和快速命名)上有存在异常;提示对于不同语音错误类型的FAD临床上的治疗方案也应不同。
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