中医病证结合治疗强直性脊柱炎疗效分析

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目的:通过观察60例AS患者治疗前后的疗效性及安全性指标的变化情况,并结合现代多元统计方法,比较治疗组和对照组治疗前后,以及组间疗效及安全性的差异,初步客观评价导师在“热痹”理论指导下,辨病与辨证相结合治疗方案的临床疗效及安全性。方法:将符合纳入标准的全部病例60例采用随机分组的方法分为对照组(A组)和治疗组(B组)。对照组(A组):柳氮磺胺吡啶片500mg,每日口服三次;贝速清(醋氯芬酸)100mg,每天一次。治疗组(A组):柳氮磺胺吡啶片500mg,每日口服三次;贝速清(醋氯芬酸)100mg,每天一次,同时予以辨病与辨证结合方加减,每日1剂,水煎两次,取药液500ml,每日早、晚分2次温服,每3日间隔一天,病情稳定后,隔日一剂,疗程3个月。治疗前后评价强脊功能指数(BASFI)、强脊疾病活动指数(BASDAI)、指地距、枕壁距、Schober试验、ESR、CRP、IgA及血尿常规、肝肾功能。结果:治疗后两组BASFI、BASDAI、枕墙距、指地距、血沉、CRP、IgA均有显著改善,治疗组改善优于对照组(P<0.05) ;Schober指数两组均有治疗作用,组间无差异性。两组总有效率比较, p>0.05,无显著性差异;两组控显率比较, p<0.05,有显著性差异,治疗组控显率优于对照组。中医证候积分除外周关节肿胀一项外,治疗组治疗效果均优于对照组。结论:治疗组疗效优于对照组,辨病与辨证相结合治疗AS安全有效。
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