【摘 要】
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目的:通过观察丘疹脓疱型玫瑰痤疮患者治疗前后皮损消退情况（包括丘脓疱消退时间、疾病复发率减少）,自我感觉评分及测定患者皮肤屏障功能（角质层含水量、皮脂水平及红斑指数）指标来客观评价愈痤汤联合外用粉刺净治疗丘疹脓疱型玫瑰痤疮患者的临床疗效及安全性。方法:收集平阳县中医院2021年1月至12月门诊90例丘疹脓疱型玫瑰痤疮患者,用随机数字表法分为治疗组、对照组1、对照组2三组,每组30例。治疗组:愈痤汤
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目的:通过观察丘疹脓疱型玫瑰痤疮患者治疗前后皮损消退情况（包括丘脓疱消退时间、疾病复发率减少）,自我感觉评分及测定患者皮肤屏障功能（角质层含水量、皮脂水平及红斑指数）指标来客观评价愈痤汤联合外用粉刺净治疗丘疹脓疱型玫瑰痤疮患者的临床疗效及安全性。方法:收集平阳县中医院2021年1月至12月门诊90例丘疹脓疱型玫瑰痤疮患者,用随机数字表法分为治疗组、对照组1、对照组2三组,每组30例。治疗组:愈痤汤每日水煎服1剂,分两次服用,粉刺净外用皮损处,一天3次;对照组1:愈痤汤每日水煎服1剂,分两次服用;对照组2:粉刺净外用皮损处,一天3次。本实验临床观察时间为8周,其中4周为一个疗程,均2个疗程。于入组第0周、第4周、第8周观察临床疗效,分别记录三组患者临床症状评分,皮损消退率及皮肤生理指数及记录治疗过程中的不良反应。结果1.通过总体疗效统计分析比较可见:治疗8周后,治疗组治愈4例,显效22例,总有效率占比86.67%;对照组1治愈2例,显效18例,总有效率占比66.67%;对照组2治愈1例,显效14例,总有效率占比50%,观察临床效果及分析数据,明显可知治疗组治愈和显效人数多于对照组1及对照组2。2.治疗前后临床症状评分:（1）丘疹脓疱评分:治疗8周前后的丘疹脓疱评分,三组的组间比较有统计学差异（P＜0.05）;对于治疗组,对照组1,对照组2三组之间进行两两比较发现,治疗组和对照组1之间有统计学差异（P＜0.05）,治疗组和对照组2之间有统计学差异（P＜0.05）。（2）干燥、灼热、瘙痒、刺痛评分:治疗8周后的干燥、瘙痒、刺痛评分,三组的组间比较有统计学差异（P＜0.05）;对于组间进行两两比较发现,治疗组和对照组2之间有统计学差异（P＜0.05）。灼热评分:治疗8周后的灼热评分,三组的组间比较有统计学差异（P＜0.05）;对于组间进行两两比较发现,治疗组和对照组1之间有统计学差异（P＜0.05）,治疗组和对照组2之间有统计学差异（P＜0.05）。（3）红斑,毛细血管扩张评分:治疗8周后的红斑、毛细血管扩张,各组的时间因素有统计学差异（P＜0.05）,即随着治疗时间的增加,评分都呈现下降趋势。三组的组间比较无统计学差异（P＞0.05）。3.皮肤生理指数:三组患者在治疗前的各项生理指数比较发现,三组之间不存在统计学差异（P＜0.05）,经过8周临床治疗后,再次对各项生理指数进行统计学比较:（1）经表皮失水量比较:三组的组间比较有统计学差异（P＜0.05）;（2）角质层含水量比较:三组的组间比较有统计学差异（P＜0.05）;（3）皮脂水平比较:三组的组间比较有统计学差异（P＞0.05）。（4）PH值比较:三组的组间比较有统计学差异（P＜0.05）4.不良反应:治疗组2例患者在治疗过程中全身出现风团瘙痒,嘱其停口服中药,对照组2由于药物使用方法不规范,红斑较前加重,纠正其用法后,症状消失。结论:愈痤汤联合粉刺净外用治疗丘疹脓疱型玫瑰痤疮治疗效果优于口服愈痤汤和单纯粉刺净外用,一定程度上改善患者的临床症状,临床疗效确切。
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