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实验目的：1、探讨ΔNp63在正常皮肤、鲍温样丘疹病、鲍温病、皮肤鳞状细胞癌组织中的表达及意义。2、探讨鲍温样丘疹病与鲍温病的免疫学鉴别诊断指标。实验方法：用免疫组化Envision法检测ΔNp63的表达,其中正常皮肤10例、鲍温样丘疹病30例、鲍温病30例、皮肤鳞状细胞癌30例。PBS代替—抗,作为阴性对照。实验结果：1、ΔNp63在10例正常皮肤组织的表皮基底层及表皮下1/3的细胞表达,在30例鲍温样丘疹病组织中6例为表皮内弥漫表达,24例为表皮基底层及表皮下1/3的细胞表达；在30例鲍温病组织中1例阴性表达,29例为表皮内弥漫表达；在30例皮肤鳞状细胞癌组织的表皮及真皮内癌巢的基底样细胞表达,在高分化鳞癌(21例)的癌巢外周呈环状表达,在中分化鳞癌(9例)的癌巢中有较弥漫的表达。2、SPSS13.0统计软件进行X2检验,ΔNp63在鲍温病、皮肤鳞状细胞癌组中的表达相比较差异有统计学意义(X2=0.001,P<0.05),在鲍温病组中的阳性表达率高于皮肤鳞状细胞癌组。ΔNp63在鲍温样丘疹病组和鲍温病组中表达的比较差异有统计学意义(X2=0.000,P<0.05),鲍温病组中的阳性表达率高于鲍温样丘疹病组。ΔNp63在皮肤鳞状细胞癌组中与鲍温样丘疹病组中表达的比较(X2=0.125,P>0.05),无统计学差异。ΔNp63在鲍温样丘疹病组与正常皮肤组中表达的比较(X2=0.072,P>0.05)无统计学差异。正常皮肤组和皮肤鳞状细胞癌组中ΔNp63的表达差异有统计学意义(X2=0.001,P<0.05),在皮肤鳞状细胞癌组中的表达明显高于正常皮肤组。鲍温病和皮肤鳞状细胞癌的曝光部位构成比(曝光部位例数/总例数×100)比较(X2=0.000,P<0.05)差异有统计学意义,皮肤鳞状细胞癌发病以曝光部位为主。鲍温病中曝光部位及非曝光部位比较,ΔNp63的表达无统计学差异(X2=0.063,P>0.05)。皮肤鳞状细胞癌中曝光部位与非曝光部位比较,ΔNp63的表达无统计学差异(X2=0.212,P>0.05)。3、SPSS13.0统计软件进行相关分析：ΔNp63阳性表达率与表皮中的表达模式*(P=0.000,P<0.05)呈正相关,表皮中弥漫表达模式的ΔNp63阳性表达率高；ΔNp63阳性表达率与鳞状细胞癌分化程度(P=0.004,P<0.05)呈正相关,分化程度低的ΔNp63阳性表达率高；ΔNp63阳性表达率与曝光部位无相关性(P=0.966,P>0.05)。病种与年龄(P=0.000,P<0.05)呈正相关,随年龄增加皮肤鳞状细胞癌发病增加；病种与曝光部位(P=0.000,P<0.05)有相关性,本研究调查发现鲍温样丘疹病和鲍温病发病多在非曝光部位,皮肤鳞状细胞癌发病多在曝光部位：病种与表皮中的表达模式*(P=0.000,P<0.05)呈正相关,鲍温样丘疹病多呈表皮基底层及表皮下1/3的细胞表达而鲍温病呈表皮内弥漫表达；病种与阳性表达率(P=0.000,P<0.05)呈正相关,病种不同阳性表达率也不同。实验结论：1、皮肤鳞状细胞癌多发生在曝光部位,发病与紫外线照射有一定关系。2、ΔNp63多考虑是未分化及低分化的上皮来源肿瘤的标记。3、ΔNp63可作为鉴别鲍温样丘疹病及鲍温病的免疫学指标。