儿科护士离职行为原因的探索及离职过程的探讨:质性研究

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背景护士短缺与护士流失已是国际性问题。工作场所暴力事件致使护士工作热情降低,产生离职意愿,而由于儿科护士特殊的工作环境、工作性质以及儿科护理胜任能力要求高,致使儿科护士成为离职的高危群体。而目前国内外的研究多集中在量性研究,未能探及儿科护士这一特殊群体离职的深层原因,也未能说明从离职倾向如何进展到离职行为这一中间过程。目的本研究的目的在于分析自愿离职儿科护士的人口学特征;探讨我国背景下儿科护士离职行为的深层原因;探索儿科护士离职行为过程的理论模型以及期间的真实感受。方法本研究采用质性研究中的现象学研究方法。首先从5年内(2006年1月~2010年12月)自愿离职护士人群中,按学历和年资进行分层后,按着目的性抽样方法选取研究对象。经知情同意后,通过半结构式访谈收集资料。资料收集至饱和,最终访谈14人。经过内容分析法,采用不断比较的方法,探寻出儿科护士自愿离职的深层原因及离职过程模型。结果儿科护士离职行为的真正原因是不能缓解的压力,包括不满意的工作环境,不完善的管理体系,不认可的工作性质和不稳定的专业思想;家庭社会支持是离职的促进因素;获取外部的工作机会是离职的不确定因素。儿科护士离职过程可以分为以下几个过程,始动因素、离职意愿、寻职行为、离职决策、离职,期间充满着复杂的情感体验以及影响因素。结论鉴于儿科护士离职行为的深层原因,护理管理者应认识到员工身上的压力并实施缓解压力的管理措施。本研究发现了儿科护士离职决策中复杂心理过程,可以帮助护理管理者更好的理解儿科护士工作中的困惑以及离职决策的艰难,希望管理者能够对员工提供情感支持,来减少离职的发生,保持护理队伍的稳定。
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