中药消瘤汤加味对结直肠癌术后化疗患者VEGF表达及临床疗效研究

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目的:研究和探讨以消瘤汤为基础方的扶正祛邪法对结直肠癌术后化疗患者血清VEGF表达的抑制作用和临床疗效观察。方法:收集2016年9月-2017年9月期间于我科住院治疗的结直肠癌根治术后患者60例,按照随机对照试验(RCT)原则分为治疗组和对照组,各30例。两组患者术后均采用腹腔内热灌注化疗,治疗组在腹腔内热灌注化疗的基础上同时口服中药煎剂消瘤汤加味。依据中医证候辨证论治,将治疗组患者分为气血亏虚、湿热内蕴、气滞血瘀3型,在消瘤汤基础方上随症加减用药。采用双抗体夹心ELISA法检测VEGF表达水平,比较其在两组患者治疗前后血清中的VEGF表达情况,探讨以消瘤汤为基础的扶正祛邪法对结直肠癌术后化疗患者血清VEGF表达的抑制作用。通过比较两组患者治疗前后血清VEGF水平、中医证候、生存质量、肿瘤标记物、局部复发、远处转移、1年生存率等指标的变化,评价消瘤汤对结直肠癌术后化疗患者的疗效。结果:实验结果表明,治疗组患者治疗后血清VEGF表达量较治疗前明显降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。生存质量改善方面,治疗组有效率(90.00%)明显高于对照组(46.70%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。在中医证候改善方面,治疗组有效率(60.00%)明显高于对照组(26.70%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。在肿瘤标记物方面,两组治疗后CEA、CA125、CA199较治疗前均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),但两组间各时点比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后局部复发、远处转移、1年生存率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:消瘤汤能够抑制结直肠癌患者血清血管内皮生长因子的表达,可能对结直肠癌患者术后转移复发有一定的预防作用。并能改善结直肠癌术后化疗患者的中医证候,提高生存质量。
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