目的通过对中医、西医有关脑卒中、便秘、脑卒中后便秘的文献进行研究，以总结关于脑卒中后便秘的发病机制、治疗方法，以及具有中医特色的病因病机、诊疗思路、具体的治疗方法和临床疗效。通过临床研究为穴位按摩防治患者脑卒中后便秘提供临床依据,力求找到有效而操作方便的预防脑卒中患者出现便秘病症的方法与方案，并从中医理论角度初步探讨穴位按摩预防患者脑卒中后便秘的机理。方法收集整理中医文献中的脑卒中、便秘、脑卒中后便秘的相关条文，以及西医对脑卒中、便秘、脑卒中后便秘研究的近10年的文献，从相关疾病的病机、治疗来讨论该领域近年来的研究进展。临床研究将符合纳入标准的70例脑卒中后便秘患者按随机对照的方法分为2组,其中对照组35例,实验组35例，对照组以饮食护理，排便训练，情志护理等作为常规护理，实验组在此基础上加用穴位按摩，两组经治疗14天疗程后,统计除开脱落病例的患者情况，实验组33例，对照组34例。观察比较两组的便秘发生率，脑出血性脑卒中与脑梗塞性脑卒中的便秘发生率，治疗前后与组间的MRS评分变化以及两组经护理干预后的便秘症状积分比较,以及不良反应。结果文献研究表明对脑卒中后便秘的研究逐渐成为热门，其文献报道也越来越多，西医针对该病的研究主要集中在对本病发病机制和便秘与脑卒中相互影响的关系上，而中医针对该病的研究主要集中在对该病的治疗以及如何防止脑卒中后的患者发生便秘。临床研究显示：(1)两组都对预防脑卒中后便秘有一定作用，治疗组效果高于对照组,两组间差异有显著性意义(p<0.05);(2)本方案对脑出血型脑卒中和脑梗塞型脑卒中都有一定的预防便秘发生的作用，脑出血型脑卒中的疗效优于脑梗塞型脑卒中（p<0.05）；（3）实验组、对照组的自身治疗前后比较,两组的MRS积分均有下降,经统计学处理,差异均有显著性意义(p＜0.05),提示实验组、对照组对脑卒中患者的症情恢复均有正性作用;实验组与对照组比较,实验组的效果优于对照组，经统计学处理,其差异有显著性意义(p＜0.05)。(4)两组护理干预后的便秘证候积分不同，实验组的积分优于对照组（p<0.05）。（5）未发现明显不良反应病例，提示本方案安全性良好。结论（1）本方案能够有效防止脑卒中患者便秘疾病的产生，其效果值得肯定。（2）本方案能够有效降低脑卒中患者的MRS评分，能够有助于脑卒中患者卒中病情的好转。（3）本方案能够改善患者便秘症状。（4）本方案认识到护理干预方案对脑出血型脑卒中和脑梗塞型脑卒中的效果不同。（5）本方案操作方便，安全性好，值得临床推广。