目的:影响幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)根除效果的因素是多方面的,本研究旨在探讨影响含铋剂四联疗法首次根除H.pylori效果的相关因素,为临床治疗中制定个体化的H.pylori根除方案、提高H.pylori根除效果提供理论依据。方法:对诊断为H.pylori感染并接受含铋剂四联疗法根除治疗的患者进行调查、跟踪随访。回顾分析H.pylori根除效果与患者性别、年龄、民族、体重指数(Body Mass Index,BMI)、吸烟史、饮酒史、病变部位、服药依从性、根除方案中抗生素组合、根除方案中质子泵抑制剂(proton pump inhibitors,PPI)种类的关系。单因素分析采用Pearsonχ2检验或Fisher精确检验,将单因素分析中具有统计学意义的因素纳入多因素分析,采用二分类反应变量的非条件logistic回归分析进行多因素分析。结果:单因素分析结果显示性别、服药依从性、根除方案中抗生素组合、根除方案中PPI种类在含铋剂四联疗法首次根除H.pylori成功组与根除失败组间的差异具有统计学意义。多因素分析结果显示性别、服药依从性、根除方案中抗生素组合是影响含铋剂四联疗法首次根除H.pylori效果的独立因素。结论:患者的性别、服药依从性及根除方案中抗生素的组合是影响含铋剂四联疗法首次根除H.pylori效果的独立因素,男性患者、服药依从性好是含铋剂四联疗法首次根除H.pylori效果的保护因素,本研究根除方案中阿莫西林联合四环素的铋剂四联疗法根除效果优于其他抗生素组合方案。