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背景目前脑血管疾病是导致人类死亡的三大疾病之一,近年来发现脑卒中的发病人群正趋于年轻化,这主要与青年卒中的增加有关。随着医学影像学的发展,磁共振血管造影检查为研究颅内血管狭窄和脑梗死的关系提供了可能。通过全面认识腔隙性脑梗死的颅内动脉狭窄病变,对其血管危险因素、分布特征进行研究,将有助于临床医生采取更有效措施来对颅内动脉狭窄产生的危害进行预防。目的本研究通过探讨青年急性腔隙性脑梗死(Lacunar infarction,LI)患者颅内动脉狭窄的血管独立危险因素及其分布特征,为其预防和治疗提供科学依据。方法回顾性收集在新乡医学院第三附属医院住院的18-45岁青年急性腔梗患者的临床资料,所有患者均行头颅MRI、MRA检查,根据头颅血管核磁检查结果将患者分为颅内动脉狭窄组和无颅内动脉狭窄组,采用SPSS17.0软件包进行统计学数据分析,比较两组的临床资料。结果1、45例青年腔梗患者中有28例存在颅内大动脉狭窄,17例无狭窄,经分析发现,颅内动脉狭窄组的甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、颈动脉斑块形成较无颅内动脉狭窄有统计学意义(P<0.05)。而吸烟、饮酒、高血压史、尿酸、空腹血糖、高胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇两组比较无统计学意义(P>0.05)。2、颅内动脉狭窄组中15例为单发血管狭窄,13例为多发狭窄,单发与多发血管狭窄血管危险因素比较无统计学意义;单纯前循环狭窄12例,单纯后循环狭窄8例,单纯前、后循环颅内动脉狭窄间血管危险因素比较无统计学意义(P>0.05)。3、Logistic多元回归分析显示,低密度脂蛋白胆固醇升高是颅内大动脉狭窄的独立危险因素(OR=3.471,95%CI:1.210~9.960)。结论1、本研究发现青年腔梗合并颅内大动脉狭窄患者多于无颅内动脉狭窄的患者,且颅内动脉狭窄组的甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、颈动脉斑块形成均显著高于无颅内动脉狭窄组。2、青年腔梗单发与多发颅内血管狭窄之间的血管危险因素比较无显著差异;颅内动脉狭窄多发生于前循环,且单纯前、后循环颅内动脉狭窄间血管危险因素比较无显著差异。3、低密度脂蛋白胆固醇升高是颅内大动脉狭窄的血管独立危险因素。