阿片类药物依赖干预策略有效性的Meta分析

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阿片类药物依赖是存在于很多国家的严重社会问题,它对阿片类药物依赖者个人,家庭和社会都造成了极大的危害。美沙酮维持治疗是阿片类药物依赖治疗中应用最为广泛的治疗方法之一,目前很多学者探讨了由社会工作者或其他专业人员所提供的额外的心理社会干预策略对阿片类药物依赖的干预效果,但是各研究所得结果存在矛盾。心理社会干预联合美沙酮维持治疗和单独美沙酮维持治疗这两种干预策略对阿片类药物依赖的干预效果哪个更好?社会工作在阿片类药物依赖治疗中的作用如何?这两个问题均有待进一步研究。鉴于此,本研究拟通过Meta分析的方法,对已有研究结果进行整合,揭示在改善阿片类药物依赖状况方面更加有效的干预策略,同时尝试探索社会工作在阿片类药物依赖治疗中的作用,为禁毒社会工作提供借鉴。本研究发现:1.在增加干预期治疗维持率,降低干预期尿检阳性率和改善干预期就业/社会支持状况方面,心理社会干预联合美沙酮维持治疗的效果显著优于单独美沙酮维持治疗,但是在增加随访期治疗维持率,改善干预期躯体健康状况、药物成瘾状况、违法犯罪状况、家庭/社会关系状况、精神/心理健康状况方面,两种干预策略的效果没有显示出具有统计学意义的差异。此外,就业/社会支持状况,药物成瘾状况的Meta分析结果显示不够稳健,需要谨慎对待。2.社工的基本辅助服务在一定程度上改善了阿片类药物依赖者的治疗依从情况,以及除了就业/社会支持状况之外的其他成瘾相关问题的严重性。在社会工作研究中运用Meta分析,能够为循证社会工作提供最佳研究证据,在结合社工的专业技能和案主的文化、价值观后,有助于真正实现案主福祉,体现社会工作的价值。随着Meta分析方法在社会工作中的应用,今后有望为案主提供更加热忱的服务,展现社会工作的专业性。
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