目的:本研究通过观察苏娟萍教授经验方“六君逐瘀汤”治疗慢性萎缩性胃炎(脾虚瘀阻型)的临床疗效,验证该方治疗此类病有效性及安全性,为其临床运用提供循证医学证据。同时以胃粘膜病理组织的改变为切入点,探讨其可能的作用机理,为中医药治疗脾虚瘀阻型慢性萎缩性胃炎提供新的临床思路。方法:选择符合纳入标准的慢性萎缩性胃炎(脾虚瘀阻型)病例80例,随机分为治疗组(六君逐瘀汤)和对照组(胃复春片)各40例,两组患者在性别、年龄、病程、主要症状、胃镜、病理及HP感染率无明显统计学差异。治疗组口服六君逐瘀汤(日2次),对照组口服胃复春片(日3次,每次4片),用药6个月,通过对其治疗前后的中医症候积分、胃镜、病理及综合疗效结果,从而对六君逐瘀汤的临床疗效做出客观评价,并在治疗前、第3个月、治疗后观察肝功、肾功等安全性指标。结果:(1)中医证候疗效评定:六君逐瘀汤组总有效率为90.0%,胃复春片组总有效率为82.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)胃镜结果疗效评定:六君逐瘀汤组总有效率为75.0%,胃复春片组总有效率为62.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)病理组织疗效评定:在治疗萎缩方面六君逐瘀汤组总有效率为80%,胃复春片组总有效率为67.5%,说明六君逐瘀汤在治疗胃粘膜病理组织萎缩方面效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。其中在逆转肠化方面六君逐瘀汤组总有效率为73.5%,对照组总有效率为53.1%,说明六君逐瘀汤在治疗胃粘膜病理组织肠化方面效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在治疗异型增生方面六君逐瘀汤组总有效率为62.5%,对照组总有效率为57.1%,疗效相当,无显著差异,(P>0.05)(4)综合疗效结果:治疗组总有效率为80.0%,对照组总有效率为67.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)结论:由上述结果得出,六君逐瘀汤在治疗慢性萎缩性胃炎(脾虚瘀阻型)疗效确切,可以明显改善患者的临床症状、改善胃镜下粘膜病变,对于逆转胃粘膜病理改变效果良好。未发现不良反应,安全有效,具有一定的推广应用价值。