目的：应用向量血流图(Vector Flow Mapping,VFM)技术,显示左室涡流的形成及演变,对比观察二叶式人工机械瓣置换术后与正常心室内血液流场变化,探讨机械瓣术后与正常生理状态下流场的变化规律。　　 方法：研究对象包括30名正常志愿者(正常对照组)和30名风湿性心脏病二尖瓣狭窄需要更换二尖瓣人工机械瓣且心功能正常的患者(病例组)。应用VFM技术得到心腔内向量血流图图,采用DSA-RS1软件测量漩涡描述参数,即漩涡直径(横径Dx、纵径Dy)、漩涡位置(横向Px、纵向Py)、漩涡最大向量速度(Vmax)及漩涡圈数(N),对比研究病例组术前、术后与正常对照组左室流场的变化规律及漩涡描述参数。　　 结果：正常对照组左心室流场观察结果显示于舒张早期和晚期,通过二尖瓣口的血流形成两个二尖瓣下的小漩涡(Dx=19.91±4.37mm,Dy=14.6±5.59mm),对称高速旋转(Vmax=78.66±28.58cm/s)；而舒张中期(MD)和等容收缩期(IVC)左室内回旋血流形成一个大漩涡(MD:Dx=33.71±6.75mm,Dy=33.12±10.25mm；IVC:Dx=31.50±6.68mm,Dy=26.90±13.85mm),逆时针低速旋转(MD:Vmax=34.08±14.31cm/s；IVC:Vmax=18.31±8.22cm/s)。小漩涡与大漩涡为不同血流状态所形成的两类涡环,四种漩涡描述参数之间均有统计学差异,P<0.05。　　 病例组术前左室内流场观察结果显示仅在舒张早期二尖瓣下出现两个小漩涡(Dx=24.68±5.80mm,Dy=26.90±12.94mm),对称高速旋转(Vmax=101.26±26.29cm/s)；舒张中晚期为左室内单个大漩涡(Dx=29.64±4.62mm,Dy=47.62±4.89mm),逆时针高速旋转(Vmax=71.84±18.64cm/s)；等容收缩期为左室内单个大漩涡(Dx=31.62±3.83mm,Dy=45.89±9.73mm),逆时针低速旋转(Vmax=38.87±17.46cm/s)。与对照组比较,除舒张中晚期和等容收缩期的Dx外,漩涡的直径及速度均显著大于对照组,P<0.05。左心室内血流主流方向为沿左室后壁、侧壁转向至室间隔直接汇入左室流出道,与正常对照组相同。　　 病例组术后左室内流场观察结果显示为舒张早期二尖瓣下两个小漩涡(Dx=18.8±6.41mm,Dy=15.86±6.85mm),对称高速旋转(Vmax=81.45±20.03cm/s)；舒张中晚期为左室内单个大涡环(Dx=36.53±7.98mm,Dy=37.97±12.03mm),顺时针低速旋转(Vmax=44.85±10.57cm/s):等容收缩期为左室内单个大漩涡(Dx=32.69±6.27mm,Dy=37.42±12.92mm),顺时针旋转低速的(Vmax=19.45±5.76cm/s)。与正常对照组比较,除舒张中晚期的Vmax有统计学差异,P<0.05,其余漩涡描述参数均无统计学差异。左心室内血流主流方向为沿室间隔转向至左室后壁、侧壁再汇入左室流出道,与正常对照组不同。　　 结论：VFM图像能显示心室内血液流场的变化,研究得出的涡描述参数能够反映这一变化,并能初步定量研究心腔内复杂流场结构。通过漩涡描述参数,VFM图像显示风湿性心脏病二尖瓣狭窄时左室内高速涡流状态,二尖瓣人工机械瓣置换术后左室内涡流较术前狭窄不同并接近正常人,但漩涡旋转方向与正常人相异。