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目的：探索原发性高血压患者及冠心病稳定型心绞痛(SAP)行血运重建治疗患者和未行血运重建治疗患者的心血管病多重危险因素及血流介导的内皮舒张功能(以下简称血管内皮细胞功能Flow-mediated vasodilation FMD)特点,并总结其规律。观察益气活血法对SAP气虚血瘀患者危险因素的影响及对血管内皮功能的保护作用。方法：搜集2011年11月-2013年1月就诊于东直门医院心血管内科的12例原发性高血压患者,他们或合并血脂代谢异常及血糖代谢异常(简称高血压组),74例SAP气虚血瘀证患者。74例SAP患者又根据就诊先后顺序分为基础西医治疗加益气活血组(即治疗组)和基础西医治疗组(即对照组)。高血压组予严格控制危险因素,常规降压、降脂、降糖治疗。治疗组和对照组均给予常规冠心病的二级预防,治疗组在常规冠心病二级预防的基础上加用脑心通胶囊(咸阳步长药业)4粒,每日3次,口服；对照组在常规冠心病二级预防的基础上加用血府逐瘀胶囊(天津宏仁堂药业有限公司)6粒,每日2次,口服,观察周期为12周,期间对照组避免使用益气类中药或中成药。治疗前后观察各组患者血脂、血压、血糖,高敏C反应蛋白、血小板聚集率及FMD指标的变化。结果：1.高血压组FMD大于SAP血运重建者药前FMD大于SAP未血运重建者,差异有显著性(P<0.05),未血运重建组及高血压组治疗前LDL-C不达标率均高于血运重建组(P<0.05)；2.74例SAP患者初诊FMD正常者有20例,约占总数的27%；3.将治疗前SAP患者FMD与高敏C反应蛋白、血小板聚集度、FPG, HDL-C、LDL-C、TC多元线性回归分析,FMD与血小板聚集度、LDL-C呈负相关,回归方程为：FMD(%)=9.642-0.225×血小板凝集度-1.385×低密度脂蛋白；4.治疗组与对照组治疗后心绞痛改善状况均有好转(P<0.05),治疗组治疗后中医症候与治疗前相比有改善差异有显著性(P<0.05),治疗组与对照组治疗后FMD均比治疗前升高差异有统计学意义(P<0.05),但两组组间无显著性差异(P>0.05)；5.治疗组与对照组治疗后血压、血脂、血糖达标率较治疗前无明显改善(P>0.05),对照组组治疗后血小板聚集度较治疗前上升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：1.益气活血治法能改善SAP患者心绞痛症状及中医证候群；2.益气活血治疗能降低血小板聚集度,改善患者FMD功能；3.绝大多数患者血脂、血糖等达标率低,提高血脂、血糖等达标率FMD可能有更好的恢复。