目的：研究幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,Hp）感染、血清胃蛋白酶原（pepsinogen，PG）亚群含量及胃液胃蛋白酶含量与胃癌的关系。方法：研究对象为对照组20例，疾病组127例，其中慢性浅表性胃炎83例，慢性萎缩性胃炎4例，胃溃疡18例，胃癌22例。采用快速尿素酶试验（RUT）及病理切片法检测幽门螺杆菌感染；用放射免疫法（RIA）检测血清胃蛋白酶原含量；用酶联免疫吸附试验检测胃液中胃蛋白酶，研究胃癌患者以上指标的变化情况。结果：快速尿素酶试验检测幽门螺杆菌阳性率为83.46%，病理切片法为38.58%，RUT法阳性率高于病理切片法，两者有显著性差异（P＜0.01），幽门螺杆菌在中度、重度慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎及胃溃疡患者中有较高的阳性率，胃癌组患者Hp感染率低于胃炎组及胃溃疡组。在各种胃病患者血清胃蛋白酶原含量的检测中，胃癌组PGⅠ低于对照组、浅表性胃炎组及胃溃疡组（P＜0.01），胃癌组PGI/PGⅡ比值低于对照组及浅表性胃炎组（P＜0.01），Hp（＋）组PGⅠ、PGⅡ含量均高于Hp（－）组；胃液中胃蛋白酶含量在各种胃病患者中无显著性差异（P＞0.05），胃液PH值与胃液中胃蛋白酶含量有关。结论：Hp感染参与胃癌发生的早期阶段，血清胃蛋白酶原亚群数值及比<WP=4>值下降是与胃癌发生密切相关的高危因素，可作为胃癌早期筛查的一项血清学指标，当PGⅠ＜40ug/L、PGⅠ/PGⅡ＜2.0且Hp（＋）时，最具胃癌危险性