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目的：观察肺络宁合剂治疗COPD急性加重期痰热瘀肺型患者的临床疗效，以及对血浆一氧化氮（NO）、血浆内皮素-1（ET-1）水平变化的影响，初步探讨肺络宁合剂治疗COPD急性加重期的作用机制及意义，为临床治疗COPD急性加重期提供可靠的理论支持。方法：将符合纳入标准的90例COPD急性加重期痰热瘀肺型患者（分级为Ⅰ-Ⅲ级）按就诊的先后顺序随机分为联合治疗组（中药+穴位敷贴+抗生素+支气管扩张剂+祛痰药）30例，中医治疗组（中药+穴位敷贴）30例，西医治疗组（抗生素+支气管扩张剂+祛痰药）30例，分别给药14天。观察治疗前后患者的症状、体征、血气分析变化，采用ELISA法测定血浆一氧化氮（NO）、血浆内皮素-1（ET-1）的表达水平，以判断临床疗效。所有实验数据用SPSS17.0软件进行统计学分析。结果：观察显示，三组治疗后临床有效率及症状体征的比较有统计学差异（P＜0.05），联合治疗组的有效率优于其他两组（P＜0.05），中医治疗组优于西医治疗组（P＜0.05）；在改善血气分析指标方面，三组治疗后均能纠正机体缺氧及二氧化碳潴留的状态（P＜0.01），联合治疗组优于其他两组（P＜0.05），中医治疗组优于西医治疗组（P＜0.05）；三组治疗后血浆一氧化氮（NO）、血浆内皮素-1（ET-1）水平变化较治疗前有统计学差异（P＜0.05），血浆一氧化氮（NO）水平升高（P＜0.05），血浆内皮素-1（ET-1）水平降低（P＜0.05），联合治疗组优于其他两组（P＜0.05），中医治疗组优于西医治疗组（P＜0.05）。结论：肺络宁合剂治疗COPD急性加重期痰热瘀肺型患者有显著的临床效果。在有效的改善患者症状、体征的同时，显著提高了血浆NO的含量，抑制了血浆内皮素-1的产生，从而达到降低气道高反应性和减轻气道炎症反应、舒张血管和支气管平滑肌、降低血管阻力的目的。