目的:回顾性分析我院53例行广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术的Ⅰ b~Ⅱ a期宫颈腺癌患者的临床病理资料及随访资料,研究该分期宫颈腺癌的预后相关的临床及病理因素。方法:搜集我院1997年01月~2013年12月期间的Ⅰ b~Ⅱ a期行广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术治疗的宫颈腺癌患者,共53例,查阅患者住院病例,统计患者发病时间、发病年龄、临床症状、孕次、产次、发病时临床分期、首先采取的手术治疗方式、术后病理结果,包括病理类型、肿瘤大小、肿瘤浸润深度、是否有淋巴脉管浸润、阴道断端及宫旁组织是否有肿瘤浸润、是否有盆腔淋巴结转移、是否切除卵巢,是否有卵巢转移、是否行放化疗治疗、放化疗方式等,对所有未在住院期间死亡患者进行电话随访,随访终止日期为2016年12月。采用寿命表法计算5年生存率,用log-rank检验对可能影响预后的临床因素做单因素分析,单因素分析有意义的因素,进入多因素COX比例风险回归模型进行多因素分析。结果:单因素分析结果显示Ⅰ b~Ⅱ a期宫颈腺癌患者的病理分化程度、临床分期、浸润深度、盆腔淋巴结有无转移、卵巢有无转移与预后有关(P<0.05),年龄、孕次、产次、淋巴脉管浸润,肿瘤大小、化疗次数与预后无关(P>0.05),COX多因素分析结果显示Ⅰ b~Ⅱ a期宫颈腺癌患者病理分化程度、临床分期、盆腔淋巴结转移、卵巢转移对该分期宫颈腺癌患者的预后有影响(P<0.05)。结论:影响Ⅰ b~Ⅱ a期宫颈腺癌预后的因素有临床病理分化程度、临床分期、宫颈间质的浸润深度、盆腔淋巴结转移、卵巢转移,而年龄、孕次、产次、淋巴脉管浸润,肿瘤大小、化疗次数与预后无关。影响Ⅰ b~Ⅱ a期期宫颈腺癌患者预后的独立危险因素有低分化的病理类型、临床分期晚、盆腔淋巴结有转移、卵巢有转移