经皮撬拨复位法治疗复位困难的小儿尺桡骨远端骨折

来源 :承德医学院 | 被引量 : 0次 | 上传用户:henry_lin08
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目的:这项研究的主要目的是评价经皮撬拨复位法治疗复位困难的小儿尺桡骨远端骨折的疗效。方法:选取2010年5月至2012年1月间收治的48名复位困难的尺桡骨远端骨折的患儿为研究对象,并对他们实施了经皮撬拨复位治疗。包括32名男孩和16名女孩,他们年龄为7-15岁,平均11岁,其中22名患儿的年龄不足9岁。在术后的随访中,腕关节的活动范围及手腕部的握力被充分评估,患侧的测量结果与健侧的测量结果也进行了系统的对比。腕关节功能根据Mayo wrist score评分表的标准来评估;肢体外观用visual analogue scale评分表来评估,患者对手术效果的满意度也可用此表评估,患者可根据自己的满意度给出0~10的评分。相关数据进行统计分析后的P值<0.05被认为两种治疗方法具有统计学上的差异。结果:患者均取得骨折对位并愈合。骨折愈合时间:桡骨3~4周,平均3.5周;尺骨:3~4周,平均3.8周。经过36~45个月的术后随访,患者痊愈后,腕部屈曲活动范围为65°~86°,平均74°;伸直活动范围为54°~78°,平均66°。患侧手腕部的握力为13.8~47.6Kg,平均33.7Kg。腕关节功能评分为85~100分,平均97分,包括44例优秀与4例良好。患者的前臂外观得分为9~10分,平均9.7分,患者对术后伤肢功能的满意分数为8~10分,平均9.8分。骨折愈合后,所有患者的关节活动范围及手腕部的握力,与他们受伤前相比较,没有明显的减弱。结论:经皮撬拨复位法对于复位困难的小儿尺桡骨远端骨折是一项安全、有价值的手术治疗方法。
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