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目的通过观察右美托咪定对非体外循环冠脉旁路移植术患者血清心肌肌钙蛋白 I和糖原磷酸化酶同工酶 BB的影响，明确右美托咪定是否具有心肌保护作用。 方法 选择 2016年 2月-2017年11月择期行非体外循环冠脉旁路移植术患者 38例，将患者随机分为对照组（C组，n=19）和右美托咪定组（D组，n=19）。于麻醉诱导前 15分钟，D组以 0.5ug?kg-1?h-1的速率静脉持续泵注右美托咪定至术毕，C组以同样的速率静脉持续泵注生理盐水至术毕。分别记录麻醉诱导前 15分钟（T0）、插管前（T1）、插管后即刻（T2）、锯胸骨时（T3）、术毕（T4）、术后 24 小时（T5）的平均动脉压及心率；于 T0、T4及 T5时间点分别采取患者静脉血并离心，用酶联免疫吸附法测定患者心肌肌钙蛋白 I 和糖原磷酸化酶同工 BB的血清浓度。 结果 一般资料的比较 两组患者年龄、性别、BMI值、ASA分级、NYHA心功能分级、射血分数及左室舒末容积差异均无统计学意义（P>0.05）；MAP及 HR 两组患者各个时间点 MAP及 HR差异均无统计学意义（P >0.05）；血清cTnI及 GP-BB 两组患者在T0时间点血清cTnI及 GP-BB浓度比较无统计学差异（P >0.05）；两组患者在 T4、T5时间点血清 cTnI及 GP-BB浓度明显高于 T0时间点，差异有统计学意义（P <0.05）；与 C组比较，D组患者在 T4、T5时间点血清 cTnI浓度明显降低，差异有统计学意义（P <0.05）；两组间血清 GP-BB浓度无显著差异（P>0.05）；术中及术后情况的比较 两组患者手术时间、移植血管的支数、出血量、CCU停留时间及住院时间差异均无统计学意义（P>0.05）。 结论 右美托咪定可降低非体外循环下冠脉旁路移植术患者术后血清 cTn I水平，对血清 GP-BB浓度无明显影响，对心肌可能具有保护作用。