目的：为了提高慢性肾衰竭患者的生活质量和延缓肾功能进展,通过分析中药灌肠对慢性肾脏病3-5期非透析患者的中医症状、理化指标的影响,评价中药灌肠治疗慢性肾衰竭的临床疗效和安全性,为临床合理选择该治疗手段提供参考。方法：采用回顾性分析的方法,查阅自2012年07月至2014年11月成都中医药大学附属医院肾内科慢性肾衰竭患者的住院病例,将符合选择标准的病例141例按照是否采用为期2周的中药灌肠治疗,分为观察组69例和对照组72例。参照2002年《中药新药临床研究指导原则(试行)》相关内容制作中药灌肠治疗慢性肾衰竭临床疗效的回顾性分析表,收集患者一般病例资料,治疗方案,治疗前后的肾小球滤过率、血肌酐、尿素氮、中医症状量化积分等疗效指标和血钾等安全性指标,采用SPSS19.0统计软件处理数据,数据进行方差齐性和正态分布检验后,呈正态分布的计量资料以(均数±标准差)表示,非正态分布的计量资料以(中位数±四分位间距)表示,计量资料采用t检验及非参数检验,计数资料采用χ2检验,等级资料采用秩和检验。结果：1)观察组灌肠中药以肾内科叶传蕙教授早年拟定的二黄汤(大黄、黄芪)为基本方,并随症加减；2)观察组的总有效率为73.91%,对照组为65.28%,组间差异有统计学意义(P<0.05)；两组治疗后肾小球滤过率、血红蛋白、血浆白蛋白均有所回升,血肌酐、尿素氮有所下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)；3)观察组中慢性肾脏病3、4期患者理化指标前后差异具有统计学意义(P<0.05),5期患者理化指标前后差异无统计学意义(P>0.05)；4)两组治疗前后血钾均无明显变化。观察组1例出现大便次数大于5次并伴腹痛,经调整灌肠药物剂量后缓解,两组其余患者多为溏便、不成形,3-4次／天。结论：1)中药二黄汤灌肠联合常规治疗能够更好改善慢性肾衰竭患者的临床症状、理化指标,提高患者生活质量,且安全性好；2)中药二黄汤灌肠联合常规治疗对慢性肾脏病3、4期疗效较好,5期效差。