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研究目的:探讨原发性非小细胞肺癌TNM分期与体重指数、吸烟指数、KPS评分、血凝指标(PT、APTT, FIB、D-D, TT)、血小板(PLT)、T/NK细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+及CD16+)、单核细胞(MO)、肿瘤标志物(CEA、CA125和CYFRA21-1)、中医证候要素(气虚、阴虚、痰湿、血瘀、痰热)之间相关性,为原发性非小细胞肺癌的病情判断与评价及中医辨证论治提供参考。研究方法:采用系统回顾性研究方法,对纳入的96例原发性非小细胞肺癌患者临床TNM分期与体重指数、吸烟指数、KPS评分、血凝指标、血小板、T/NK细胞亚群、MO、肿瘤标志物及中医证候构成要素的相关性进行逐项对比研究,采用SPSS18.0软件,对相关资料进行统计分析。计量资料符合正态分布的用方差分析,不符合正态分布的计量资料及计数资料行秩和检验,统计量以x±S表示。研究结果:96例原发性非小细胞肺癌患者中,中晚期患者(III期+IV期)63例,占65.625%。病理组织类型由多到少依次为腺癌(63人)、鳞癌(26人)、鳞腺癌(4人)、大细胞癌(3人)。原发性非小细胞肺癌TNM分期与体重指数有统计学意义,P<0.05;11I期与I期、IV期与I期之间比较,有显著统计学意义,P<0.01;III期与II期、IV期与II期之间比较有统计学意义,P<0.05。原发性非小细胞肺癌TNM分期与KPS评分有显著统计学意义,P<0.01;Ⅲ期与I期、IV期与I期之间比较有显著统计学意义,P<0.01;111期与II期、IV期与1I期之间比较有统计学意义,P<0.05。从I期到IV期,患者KPS评分递减。原发性非小细胞肺癌TNM分期与吸烟指数有统计学意义,P<0.05;IV期与I期比较P<0.01,有显著统计学意义;IV期与II期比较P<0.05,有统计学意义。原发性非小细胞肺癌TNM分期与血凝指标DD水平之间有统计学意义,P<0.05;III期与I期、11期,IV期与I期、II期、III期的D-D水平相比,P<0.05,有统计学意义。原发性非小细胞肺癌TNM分期与CD4+/CD8+有统计学意义,P<0.01;III期与I期、II期CD4+/CD8+比较,Ⅳ期与I期、II期CD4+/CD8+比较,P<0.05,有统计学意义。原发性非小细胞肺癌的TNM分期与肿瘤标志物CEA有统计学意义,P<0.05;IV期与I期、1I期比较,有统计学意义,P<0.05。原发性非小细胞肺癌的TNM分期与肿瘤标志物CA125有统计学意义,P<0.01;11I期、IV期与I期之间比较,P<0.01,有显著统计学差异:III期、IVv期与II期,IV期与III期之间比较P<0.05,有统计学意义。原发性非小细胞肺癌的TNM分期与肿瘤标志物CYFRA21-1有统计学意义;Iv期与I期之间比较P<0.01,有显著统计学差异;IV期与II期相比,P<0.05,有统计学差异。原发性非小细胞肺癌TNM分期与气虚证候要素有统计学意义,P<0.01;III期、IV期与I期之间比较P<0.01,有显著统计学差异;IV期与II期、III期之间比较,P<0.05,有统计学差异。原发性非小细胞肺癌TNM分期与阴虚证候要素有统计学意义P<0.01;IV期与I期、II期、III期相比,P<0.05,有统计学意义。原发性非小细胞肺癌TNM分期与痰湿证候要素有统计学意义P<0.01;1V期与I期、1I期、III期之间,II期与I期、111期与I期之间比较痰湿证存在统计学差异,P<0.05。原发性非小细胞肺癌TNM分期与血瘀证候要素有统计学意义P<0.05。结论:原发性非小细胞肺癌中以腺癌和鳞癌发病率为高;TNM分期与体重指数及KPs评分有统计学差异,且TNM分期越晚,体重指数、KPS评分越低,患者的生活质量明显下降;TNM分期与吸烟指数有统计学差异,分期越晚,吸烟指数递增,尤其是中晚期患者,吸烟指数明显升高,可见吸烟因素对肺癌有着重要影响;TNM分期与DD有显著统计学差异,分期愈晚,DD水平愈高,故可将DD可作为评价患者病情的重要指标;TNM分期与CD4+/CD8+有统计学意义,提示非小细胞肺癌患者随TNM分期增高其细胞免疫水平逐渐下降;TNM分期与CEA.CA125和CYFRA21-1等肿瘤标志物的差异有统计学意义,随着TNM分期由I期到IV期,这些肿瘤标志物水平逐步升高,可作为原发性非小细胞肺癌的诊断指标,但特异性不强。构成原发性非小细胞肺癌的中医证候要素主要是:气虚、阴虚、痰湿、血瘀、痰热。TNM分期愈晚,气虚、阴虚、痰湿、血瘀4种证候要素所占的比例越高,而痰热证构成比下降,说明气虚、阴虚、痰湿、血瘀是原发性非小细胞肺癌中晚期基本证候要素,也说明气阴两虚,痰瘀互阻是原发性非小细胞肺癌中晚期基本证型。