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目的:在中医理论及西医实验研究的综合指导下,探讨痰浊阻窍证与肾精亏虚证轻度认知功能障碍(Mild Cognitive Impairment,MCI)患者相关因素的分布规律,为临床早期干预治疗阿尔茨海默病(Alzheimer’s Disease,AD)提供依据。方法:选取以“健忘、反应迟钝”为主诉的病人,记录患者一般资料如年龄、性别、受教育程度、发病时间、既往病史。对患者进行神经心理学量表测试(MMSE、CDT、MOCA)进行病例初筛。根据中西医诊断标准将痰浊阻窍型MCI患者和肾精亏虚证MCI患者遴选出来。记录患者的年龄、性别、既往病史、文化程度、病程长短,留取患者脑脊液检测乙酰胆碱、Tau蛋白、Aβ1-42含量。应用Excel录入上述检测数据,应用SPSS16.0软件进行数据处理。结果:1.经中医及西医诊断后最终确定病例人数74人,其中痰浊阻窍证轻度认知功能障碍患者32人,其中男18人,女14人,平均年龄为64.41±6.57岁,平均病程为1.94±0.98年;肾精亏虚证轻度认知功能障碍患者42人,男27人,女15人,平均年龄为67.31±6.89岁,平均病程为2.24±1.08年。2.痰浊阻窍证轻度认知功能障碍组患有冠心病者24人,高血压者19人,糖尿病者23人,高同型半胱氨酸血症21人;肾精亏虚证轻度认知功能障碍组患有冠心病者31人,高血压者26人,糖尿病者30人,高同型半胱氨酸血症27人。3.脑脊液标志物:正常组乙酰胆碱(73.93±10.40)pg/ml,Tau(332.53±90.44)pg/ml,Aβ1-42(65.73±12.84)pg/ml;MCI痰浊阻窍组乙酰胆碱(38.22±5.08)pg/ml,Tau(725.66±93.99)pg/ml,Aβ1-42(38.91±4.88)pg/ml;MCI肾精亏虚:乙酰胆碱(20.14±4.44)pg/ml,Tau(483.36±35.28)pg/ml,Aβ1-42(19.52±5.34)pg/ml,MCI痰浊阻窍组、MCI肾精亏虚组与正常组对比脑脊液中乙酰胆碱含量下降(P<0.05),MCI肾精亏虚组与MCI痰浊阻窍组对比脑脊液中乙酰胆碱含量下降(P<0.05);MCI痰浊阻窍组、MCI肾精亏虚组与正常组对比脑脊液中Tau蛋白含量升高(P<0.05),MCI痰浊阻窍组与MCI肾精亏虚组对比脑脊液中Tau蛋白含量升高(P<0.05);MCI痰浊阻窍组、MCI肾精亏虚组与正常组对比脑脊液中Aβ1-42含量下降(P<0.05),MCI痰浊阻窍组与MCI肾精亏虚组对比脑脊液中Aβ1-42含量升高(P<0.05)。结论:MCI痰浊组与MCI肾虚组在患者性别、受教育程度、平均年龄、病程长短、冠心病、糖尿病、高血压、高同型半胱氨酸血症这些因素分布上无明显差异,在脑脊液相关标志物如乙酰胆碱、Tau蛋白、Aβ1-42分布上有差异。轻度认知障碍患者脑脊液中的Tau蛋白含量升高,乙酰胆碱、Aβ1-42含量下降。痰浊阻窍证MCI患者其脑脊液中Tau蛋白、Aβ1-42含量较肾精亏虚证含量明显增高。肾精亏虚证中脑脊液中乙酰胆碱含量较痰浊阻窍证低。