线性(牙合)与解剖式(牙合)全口义齿的自体对比研究

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目的通过2种牙合型全口义齿的自体对比研究,比较线性牙合及解剖式牙合对剩余牙槽嵴吸收(residual ridge resorption,RRR)严重的无牙颌患者全口义齿修复的满意度及咀嚼效能,为临床更好的选择全口义齿的牙合型提供参考。方法选择15例牙槽嵴吸收严重的无牙颌患者,采用自身对照的比对方法,为每例患者制作解剖式牙合及线性牙合2副全口义齿,均为先戴用解剖式牙合全口义齿,3个月后更换使用线性牙合全口义齿。每副义齿分别于戴用1个月,3个月时使用满意度问卷调查获取患者对义齿的主观评价,采用吸光度法检测每副义齿戴用3个月时的咀嚼效能。结果1、主观评价的比较结果:(1)义齿戴用3个月时,线性牙合全口义齿的固位稳定性和舒适程度的满意度明显高于解剖式牙合全口义齿(P< 0. 01)。(2)2种牙合型全口义齿面部形态、语言表达及咀嚼功能3项指标的满意度比较差异均无统计学意义(P> 0. 05)。(3)线性牙合全口义齿使用3个月比使用1个月在固位稳定、咀嚼功能和舒适程度方面满意度有显著提高(P< 0. 01)。(4)观察期间,线性牙合全口义齿初戴后因疼痛调改的次数明显少于解剖式牙合全口义齿(P< 0. 01)。2、咀嚼效能的比较结果:(1)与解剖式牙合全口义齿比较,线性牙合全口义齿的咀嚼周期较短(P<0. 01);咀嚼至吞咽前的所用时间较长(P<0. 05)、咀嚼次数明显增多(P<0. 01)。(2)2种牙合型全口义齿咀嚼30秒及咀嚼至吞咽前的咀嚼效率差异均无统计学意义(P>0. 05)。结论对牙槽嵴吸收严重的无牙颌患者,应用线性牙合全口义齿可以提高义齿的适合性,并可借助其功能状态下良好的固位稳定性,在咀嚼运动中保持较好的咀嚼效能,取得满意的治疗效果。
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