2型糖尿病合并颈动脉斑块形成中医证型相关指标的关联性研究

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目的:通过观察乌鲁木齐地区患者2型糖尿病合并颈动脉斑块形成异常理化指标与中医辨证分型之间的相关性,探讨中医证型与异常理化指标之间的关联性,从而降低颈动脉斑块合并2型糖尿病患者发生心脑血管事件的风险,改善患者预后,降低死亡率提供参考。方法:采用现况调查的方法,对2015年1月至2017年12月新疆维吾尔自治区中医医院老年病科、内分泌科、干部保健科等科室的住院患者2000例进行筛查,最终筛查出183例颈动脉斑块合并糖尿病患者,评定患者证候的中医证型,结合血糖、血脂、凝血、颈动脉斑块等相关指标探究其与中医证型之间的关联性。结果:1.183例中,男性121例,年龄20-77岁,平均46.66±9.86岁,女性62例,年龄24-81岁,平均50.87±12.79岁;2.中医证型分布由高到低为:痰浊内阻证、肝肾亏虚证、脾虚湿盛证、气滞血瘀证,男性、女性都以痰浊阻窍证多见;3在血脂方面,2型糖尿病合并颈动脉斑块形成患者痰浊内阻证的TG明显高于其他证型,而在TC各证型之间不存在显著差异;4.各中医证型在凝血及血糖上不存在显著差异。结论:1.年龄因素和性别因素是影响颈动脉斑块合并2型糖尿病的重要因素,40-49岁为这类疾病的好发年龄,且男性患者的患病风险明显高于女性患者。2.颈动脉斑块合并2型糖尿病患者常可见血糖、糖化血红蛋白、血脂、凝血机制的异常,其中血脂TG的变化为影响患者预后转归的重要因素3.借助中医辨证论治体系可明确相关异常临床指标,评估颈动脉斑块合并2型糖尿病发生心血管事件以及其他并发症的风险,从而为临床治疗提高参考依据。
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